N a r k o l e p s i a

[Pertti Luukkonen]

.
N a r k o l e p s i a

n a r k o|l e p s i a

(kr. narke turtunut, mykkä; lambanein ottaa valtaan, saada kohtaus), nukahteluoireyhtymä, jolle ovat luonteenomaista yleinen uneliaisuus ja eri asteisesti narkoleptinen triadi: 1) *katapleksiat, 2) *unihalvaukset ja 3) *hypnagogiset hallusinaatiot. Tutkitaan unilatenssitestillä: pannaan tutkittava ottamaan useita virkistäviä torkkuja ja mitataan nukahtamiseen kulunut aika sekä *REM-unen ilmaantumisen nopeus. Narkoleptinen vaipuu melko suoraan REM-uneen.

Narkoleptinen t r i a d i

h y p n a g o g i s e t hallusinaatiot
(kr. hypnos uni, agogos vallitseva, ikos kaltainen), unen ja valveen rajalla usein *narkolepsiaan liittyvät hallusinaation kaltaiset hyvin elämysvoimaiset, usein ahdistavat mielikuvat.

k a t a|p l e k s i a
(kr. kata alas, plessein lyödä), lihastonuksen häviäminen joistain lihasryhmistä muutamiksi sekunneiksi ilman tajunnan häiriöitä (usein *narkolepsiaan liittyen), myös äkillisen tunneresponssin yhteydessä (esim. pelästyminen). Pahimmassa tapauksessa voi mennä löysät housuun. Lihastonuksen suhteen tila muistuttaa *REM-unta. Vrt. katalepsia.

u n i h a l v a u s,
tila jossa *REM-atonia koetaan valveilla, usein heti heräämisen jälkeen tai juuri ennen nukahtamista. Näihin voi liittyä kokemus ruumiin ulkopuolella olemisesta, painajaisia tai hallusinaatioita. Symptomi esiintyy 3 - 5 %:lla terveistä ja on myös yksi *narkolepsian oireita.
__________

R E M-u n i

(rapid eye movement), vilkeuni (silmien vilkkeestä), paradoksaalinen uni (koska EEG on lähes identtinen valve-EEG:n kanssa), nukkumisen unennäkövaihe, jossa vallitsee *REM-atonia (paitsi *RMD:ssä) ja sympatikus-tonus. Penis ja klitoris voivat paisua, vaikka unen sisällöt eivät olisikaan seksuaalisia. Aivojen metaboliikka voi lisääntyä jopa 20 %. REM-unen havaitsivat vuonna 1953 chicagolaiset tutkijat Eugene Aserinsky (1921 – 1998) ja Nathaniel Kleitman (1895 – 1999).
Kuitenkin myös ei-REM-uneen liittyy unennäköä.

R E M-a|t o n i a
(kr. a ilman, tonus jännitys),*REM-unessa luurankolihaksiston normaali liki totaalinen ”paralysoituminen”. *RMD.

R M D,
REM movement disorder, tila jossa *REM-vaiheessa ei ole *REM-atoniaa. Unennäkijä voi ”ajaa ulos” unien sisältöä esim. lyöden ja potkien. RMD liittyy häiriöön aivosillassa (pons), jolla on inhibitorisia projektioita spinaalisiin neuroneihin, jotka säätelevät lihaksistoa.
.