Huominen

[Psykopatologia]

Töihin.

[Mirri]

Tai sitten ei.

[Kissi]

Töihin lähtö muuttuu aina vain vaikeammaksi, mitä kauemmin venkoilee. Ole reilu itsellesi ja menen töihin.

[Maaria]

Kerää voimia ja kokeile töihinmenoa.

[Noolan]

Suosittelisin töihin menoa ja todella työkykyysi panostamista.

Mikäli jäät kotiin, toteutat mitä todennäköisimmin vain itsellesi vahingollisia asioita; roikut täällä, käytät päihteitä, sotket vuorokausirytmiäsi ja kynnys töihin palaamiselle vain nousee sekä vastaavasti uudelleen "sairauspäivien" hankkimiselle madaltuu.

Mielestäni sinun kannattaisi todella panostaa siihen, että saisit elämääsi netin ulkopuolista sisältöä. Voisit panostaa työkykyysi pitäytymällä pois esim. tältä palstalta ja varaamalla erityistä aikaa rentoutumiseen sekä ihmissuhteille.

[Kissi]

Venkoilu oli huono sana, tarkoitin jahkailu.

[Mirri]

Sellainenkin mahdollisuus tässä tapauksessa lienee olemassa, että sopeutuminen työelämään on oikeasti liian kuormittavaa, jotta riittäisi voimia työssä selviytymiseen. Ehkä psykiatrian ammattilainenkin otti sen mahdollisuuden huomioon kirjoittaessaan sairausloman. Pitkää sairauslomaa ei voida kirjoittaa kerralla, koska potilasta pitää myös tarkkailla; hänen pitää mennä vastaanotolle, jos työkyvyttömyys jatkuu. Viikon sairausloma ei välttämättä ole merkki siitä, että psykiatrian ammattilainen pitää potilasta työkykyisenä viikon jälkeen.

Se, että systeemi 'julistaa' työkykyiseksi, eikä suostu myöntämään kuntoutustukea psykiatriselle potilaalle, ei aina tarkoita sitä, että potilas olisi oikeasti työkykyinen; joskus ongelma voi olla systeemissä - kuten tässä tapauksessa kenties on.

Asiaa persoonallisuushäiriöisen psykiatrisen potilaan työkykyisyydestä/-kyvyttömyydestä:

Lopuksi
Persoonallisuushäiriöisen potilaan työkyvyn arviointi on haastava tehtävä psykiatriselle erikoissairaanhoidolle. Kansainvälisiä tai valtakunnallisia suosituksia aiheesta ei toistaiseksi ole olemassa, ja valtaosalla potilaista on samanaikaisesti monia psykiatrisia häiriöitä ja sosiaalisia ongelmia. Persoonallisuushäiriöiden ennuste on parempi kuin aiemmin on luultu, ja persoonallisuushäiriön oireiden lievittyessä myös psykiatristen rinnakkaishäiriöiden oireet usein vähenevät. Työnteko parantaa persoonallisuushäiriöiden ennustetta.
Kun persoonallisuushäiriöinen potilas on psykiatristen oireiden seurauksena työkyvytön, ensisijainen vaihtoehto on lyhyehkö sairausloma ja sen jälkeen työhön paluun aktiivinen tukeminen yhdessä työterveyshuollon kanssa. Työkyvyttömyyden pitkittyessä aktiivinen ote monimuotoisen psykiatrisen hoidon järjestämiseen ja määräaikainen yhden tai kahden vuoden pituinen kuntoutustuki on usein tarkoituksenmukainen ratkaisu. Toisaalta myös vakuutuslaitosten on syytä tunnustaa se tosiasia, että jos asianmukaisesti toteutettu kahden vuoden kestoinen psykoterapeuttinen ja psykofarmakologinen hoito ei onnistu palauttamaan vaikeasta persoonallisuushäiriöstä kärsivän potilaan työkykyä, niin työkyvyttömyys jää todennäköisesti pysyväksi.

http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/a ... s=duo99552

Artikkelin kirjoittaja Tero Taiminen, dosentti, osastonylilääkäri
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri, TYKS:n aikuispsykiatrian erityispalveluyksikkö

[Mirri]

Trisse, työnantajalle annettavaan A-todistukseen lääkärin on pitänyt kirjoittaa asettamansa diagnoosi, joten jos käytät sairausloman, ei kannata pomolle selittää ainakaan mitään kuumejuttuja. Ei tosin tarvitse selittää mitään; riittää, että kerrot olleesi lääkärissä, lääkärin kirjoittaneen viikon sairausloman, ja että toimitat lääkärintodistuksen pikimmiten työnantajalle.

Nyt sinulla olisi kaksi järkevää vaihtoehtoa: pitää sairausloma sillä lääkärintodistuksella, jonka olet saanut, tai mennä töihin. Töistä pois jääminen jollakin verukkeella tai muuhun sairauteen vetoamalla on tällaisessa tilanteessa huono vaihtoehto.

[Pinja]

trisse oot ihana.

[Mirri]

Joo, kyllä tuossa on diagnoosi F33.9 eli joku toistuva masennus ilman maniaa. Toimitan tuon todistuksen työnantajalle ellen mene töihin mutta puhelimessa voisin selittää että tykkään työstä ja olen tsemppaamassa mutta yksityiselämässäni on tapahtunut jotain yllättävän masentavaa. (Parempi olla mainitsematta että se oli kuuden tunnin bänni! )

Niin... Mikä oli syy ja mikä seuraus? Voisiko olla niin päin, että elävän elämän paineiden lisääntyminen näkyy nettikirjoittelussasi sillä seurauksella, että bannikin tulee helposti. Jotakin samantapaista kuin se, että henkilö voi pärjätä töissä hyvin, mutta kotiin tullessaan hän muuttuu kuin eri ihmiseksi; psyykkinen kunto ei riittäisi työelämään ja sen aiheuttamat paineet purkautuvat kotijoukkojen keskellä.

[vanha terttu]

Hänelle näyttää tulevan banneja helposti ja mielestäni ansaitusti vaikkei ole töissäkään.

[Kissi]

Hienoa, että sujuu. Antoisaa siivousviikkoa sitten vaan !

[Golddigger]

Sellainenkin mahdollisuus tässä tapauksessa lienee olemassa, että sopeutuminen työelämään on oikeasti liian kuormittavaa, jotta riittäisi voimia työssä selviytymiseen. Ehkä psykiatrian ammattilainenkin otti sen mahdollisuuden huomioon kirjoittaessaan sairausloman. Pitkää sairauslomaa ei voida kirjoittaa kerralla, koska potilasta pitää myös tarkkailla; hänen pitää mennä vastaanotolle, jos työkyvyttömyys jatkuu. Viikon sairausloma ei välttämättä ole merkki siitä, että psykiatrian ammattilainen pitää potilasta työkykyisenä viikon jälkeen.

Se, että systeemi 'julistaa' työkykyiseksi, eikä suostu myöntämään kuntoutustukea psykiatriselle potilaalle, ei aina tarkoita sitä, että potilas olisi oikeasti työkykyinen; joskus ongelma voi olla systeemissä - kuten tässä tapauksessa kenties on.

Asiaa persoonallisuushäiriöisen psykiatrisen potilaan työkykyisyydestä/-kyvyttömyydestä:

Lopuksi
Persoonallisuushäiriöisen potilaan työkyvyn arviointi on haastava tehtävä psykiatriselle erikoissairaanhoidolle. Kansainvälisiä tai valtakunnallisia suosituksia aiheesta ei toistaiseksi ole olemassa, ja valtaosalla potilaista on samanaikaisesti monia psykiatrisia häiriöitä ja sosiaalisia ongelmia. Persoonallisuushäiriöiden ennuste on parempi kuin aiemmin on luultu, ja persoonallisuushäiriön oireiden lievittyessä myös psykiatristen rinnakkaishäiriöiden oireet usein vähenevät. Työnteko parantaa persoonallisuushäiriöiden ennustetta.
Kun persoonallisuushäiriöinen potilas on psykiatristen oireiden seurauksena työkyvytön, ensisijainen vaihtoehto on lyhyehkö sairausloma ja sen jälkeen työhön paluun aktiivinen tukeminen yhdessä työterveyshuollon kanssa. Työkyvyttömyyden pitkittyessä aktiivinen ote monimuotoisen psykiatrisen hoidon järjestämiseen ja määräaikainen yhden tai kahden vuoden pituinen kuntoutustuki on usein tarkoituksenmukainen ratkaisu. Toisaalta myös vakuutuslaitosten on syytä tunnustaa se tosiasia, että jos asianmukaisesti toteutettu kahden vuoden kestoinen psykoterapeuttinen ja psykofarmakologinen hoito ei onnistu palauttamaan vaikeasta persoonallisuushäiriöstä kärsivän potilaan työkykyä, niin työkyvyttömyys jää todennäköisesti pysyväksi.

http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/a ... s=duo99552

Artikkelin kirjoittaja Tero Taiminen, dosentti, osastonylilääkäri
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri, TYKS:n aikuispsykiatrian erityispalveluyksikkö

JEE! Sanoo Mirri joka otti loparit töistä jotta voisi katsella kaikki päivät kissavideoita .

[Pinja]

Ei mua naurata yhtään, syystä hän on päässyt sairauslomalle. Eläkeläisenä voin sanoa, ettei tämä joutenolo mitään nautinnollista aikaa ole sairaana.

[Maaria]

Ei naurata minuakaan. Huonokuntoinen täytyy olla, kun lopulta eläkkeelle joutuu.

[Pinja]

Ei naurata minuakaan. Huonokuntoinen täytyy olla, kun lopulta eläkkeelle joutuu.

Aivan, ei hevin päästetä.

[Hilppa]

Ei kai haavalla voi vielä vesijuosta?

[Helmenkalastaja]

En kyllä sinuna lähtisi urheilemaan sen haavan kanssa uimahalliin. Ihan kunnon haavahan se on, jos seitsemän tikkiäkin laitettiin.
Kyllä ohje tikatun haavan kanssa on juuri sellainen, minkä löysit: ei uimahallia eikä saunaa ennen ompeleiden poistoa.
Vaikkeivät haavasi ole tähän mennessä tulehtuneet, kerta se on ensimmäinenkin.

[vanha terttu]

Uimisessa ja saunomisessa ei suurin vaara ole haavan tulehtumisessa vaan siinä, että tikit irtoavat, jos niitä uittaa tai istuu kuumassa saunassa.

[Golddigger]

En löydä sitä lappua enää mistään. (Yllätys, yllätys ) mut joo haavanhoito-ohjeissa pääsääntöisesti väitettäisiin ettei saisi saunoa tai uida ennen ompeleiden poistoa. Täytyisköhän kysyä jostain tai jos ostaisin käsidesiä ja puhdistaisin sen kauttaaltaan uimisen jälkeen. Osaatko sanoa? Mulla on hyvä iho eikä ikinä mikään haava ole tulehtunut vaikka kokemusta on laajalti leikkaushaavoista erilaisiin lasinsiruonnettomuuksiin... very laaja skaala eikä vielä tulehtumisia.

Hieno nainen olet kyllä, ei voi muuta sanoa! Et sitten viitsisi ottaa huomioon muita uimahallin käyttäjiä ja putsaisit sen haavan ja pesisit itsesi ennen altaaseen menoa?!
Ei uimahalli ole mikään järvi hei!

"Eihän sitä kannata itseään ennen pestä kun kuitenkin sitten joutuu peseen uudelleen klooriveden pois" VOI JUMALAUTA! Mä veikkaan että Trisse on niitä ihmisiä jotka menee uimaan sitä mummo-rintauintiansa sinne 'Kuntouimarit - Nopeat' radalle. "No onhan mulla oikeus uida ihan missä mä itte tykkään"