Persoonallisuushäiriöiden hoito

[Mirri]

Pirkanmaan sairaanhoitopiiri on laatinut monen artikkelin verran tuoretta tekstiä otsikolla Persoonallisuushäiriöiden alueellinen hoito-ohjelma. Artikkelisarja on tarkoitettu hoidon yhtenäistämiseen kyseisessä sairaanhoitopiirissä, mutta tarjoaa samalla tietoa kaikille muillekin halukkaille. Minä bongasin linkin Tampereen omaisyhdistyksen sivustolta.

http://www.pshp.fi/default.aspx?nodeid= ... ntentlan=1

[Huolieilinen]

-

[Mirri]

Ei pidä. Sitaatissa mainitut asiat ovat hoitosuhteessa hoitotahon ongelma, eivät hoidettavan.

Tässä laittamasi linkin sisältö kokonaan:

Epäsosiaalisen potilaan päihdehoito

Pääosa epäsosiaalisen persoonallisuuden omaavista henkilöistä on miehiä, joskin osa epäsosiaalisista naisista saatetaan virheellisesti diagnosoida epävakaiksi. Epäsosiaalisten henkilöitten päihdekäyttö on usein monipäihdekäyttöä, jossa mukana alkoholin ja lääkkeitten lisäksi ovat laittomat huumeet.

Epäsosiaalinen henkilö erottaa oikean väärästä, mutta ei välitä. He saattavat olla mukana rikollisessa tai korkeariskisessä toiminnassa. Huumekulttuuri voi tuntua jännittävältä ja siihen osallistuminen saattaa vahvistaa heidän omakuvaansa ja ylpeyttään selviämisestä elämäntavan vaaroista.
Epäsosiaaliseen persoonallisuuden ja samanaikaisen päihdeongelman hoitoa on pidetty erityisen vaikeahoitoisena. Tieto antisosiaalisuuden vaikutuksista päihdehoidon tuloksiin on vähäistä ja ristiriitaista. Osa asosiaalisista henkilöistä hyötyy kuitenkin selvästi päihdehoidosta, esim. opioidikorvaushoidosta.

Työntekijän hyvinvoinnista huolehtiminen on tärkeää ja työntekijä tarvitsee työryhmänsä tukea tämän potilasryhmän hoidossa. Asiakkaat herättävät monia kielteisiä tunteita työntekijässä elämäntapansa ja mielipiteittensä vuoksi. Osa heistä saattaa tuntua pelottavilta. Syytä on kuitenkin pitää erityisesti varansa erityisen hurmaavien ja miellyttävien asiakkaitten kanssa työskenneltäessä.

Suositeltavaa on hankkia tietoa myös omaisilta, välttää manipuloitavaksi joutumista ja liiallista kiinnostusta asiakkaan ´seikkailuihin´, konfrontoida pelottelua, kritiikkiä ja imartelua tiimityöskentelyn avulla. Ryhmähoidossa selkeät säännöt ovat tärkeät.

http://www.pshp.fi/default.aspx?contentid=35708

Artikkelissa puhutaan epäsosiaalisten potilaiden päihdehoidosta, ja monipäihdekäytöstä. Eihän siinä ole mitään uutta, että epäsosiaalinen päihdepotilas on usein 'vaikea tapaus'; usein tietää sen itsekin, koska on vuosien varrella saanut palautetta ympäristöltään.

Tuli vielä mieleeni... Mahtaakohan artikkelissa kuvattu vaikeahoitoinen epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöinen tuntea syyllistä oloa...

[Psykopatologia]

Persoonallisuushäiriöiden tunnistaminen http://www.pshp.fi/default.aspx?contentid=35675

Persoonallisuushäiriöön liittyy vakiintuneen itseyden kokemuksen (identiteettidiffuusio) ja minäkäsityksen rajoittuneisuutta, jäykkyyttä tai epävakautta sekä vuorovaikutussuhteiden vaikeuksia. Korostunut negatiivinen emotionaalisuus on leimallista epävakaalle persoonallisuudelle, mutta tilaan liittyy lisäksi akuutti sairausprosessi. Epävakaan persoonallisuushäiriön diagnoosikriteerit kuvaavat heterogeenista joukkoa potilaita. [PP]

Persoonallisuushäiriöt ilmenevät useimmiten yhdessä jonkun muun psykiatrisen häiriön kanssa. Rinnakkaishäiriöt saattavat usein heikentää työkykyä enemmän kuin persoonallisuushäiriö. Epäily persoonallisuushäiriöstä on peruste psykiatriseen konsultaatioon.

Tunnesäätelyn ja käyttäytymisen säätelyn ongelmia liittyy useimpiin psykiatrisiin häiriötiloihin, mutta parempien jaksojen aikana niitä ei esiinny. Persoonallisuushäiriöissä nämä ilmenevät itsenäisesti ja pitkäaikaisesti. Jos näitä ilmenee vain tietyissä tilanteissa tai tiettyjen ihmisten kanssa, kyseessä on yleensä piirteitä persoonallisuushäiriöstä. Mikäli tunnesäätelyn ja käyttäytymisen säätelyn ongelmia ilmenee yleistyneesti, kyseessä on vaikeampi persoonallisuuden ongelma.

Persoonallisuushäiriödiagnoosia ei koskaan pitäisi asettaa kriisitilanteessa, vaan tilanteen rauhoituttua tutkimusten kautta.

Päivitetty 20.11.2013 15:21 Julkaistu 20.11.2013 13:00 Persoonallisuushäiriöiden tunnistaminen

[Psykopatologia]

Esimerkiksi vaativassa persoonallisuudesssa ei ole identiteettidiffuusiota.

Minusta Pirkanmaan teksti on kokonaisuudessaankin "lukio-tasoa".

[Mirri]

Psykopatologia, arvioit Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tekstin 'kokonaisuudessaankin lukiotasoiseksi'.

Kannattaako tietoa kaipaavien luottaa kyseisen sairaanhoitopiirin asiantuntemukseen ja lukea sen laatimaa artikkelisarjaa persoonallisuushäiriöiden hoidosta, vai olisiko parempi pitää kirjoituksia 'lukiotasoisuudessaan' asiantuntemattomina?

[Psykopatologia]

Psykopatologia, arvioit Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tekstin 'kokonaisuudessaankin lukiotasoiseksi'.

Kannattaako tietoa kaipaavien luottaa kyseisen sairaanhoitopiirin asiantuntemukseen ja lukea sen
laatimaa artikkelisarjaa persoonallisuushäiriöiden hoidosta, vai olisiko parempi pitää kirjoituksia
'lukiotasoisuudessaan' asiantuntemattomina?

Pitää lukea mutta ei pidä luottaa sokeasti. Kirjoitusten pohjalta voi keskustella.

Kummallista, että Pirkanmaa on julkaissut moista, vieläpä päivitettynä, kun jo
pikainen lukeminen tuo esiin vakavaa epätarkkuutta.

[Huolieilinen]

-

[Huolieilinen]

-

[saara]

" Eihän siinä ole mitään uutta, että epäsosiaalinen päihdepotilas on usein 'vaikea tapaus'; usein tietää sen itsekin, koska on vuosien varrella saanut palautetta ympäristöltään.

Tuli vielä mieleeni... Mahtaakohan artikkelissa kuvattu vaikeahoitoinen epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöinen tuntea syyllistä oloa..."

Ei varmaankaan, enkä usko, että tajuaa olevansa mitenkään hankala. Eiköhän vika ole aina muissa.

Kun on kyse epäsosiaalisesta päihteiden väärinkäyttäjästä, herää kysymys kumpi on syy ja kumpi seuraus? Oliko päihderiippuvuus ensin vai aiheuttiko epäsosiaalisuus päihderiippuvuuden?
Koukussa oleva ihminen harvoin on kovin sosiaalinen muutoin kuin halutessaan hankkia aineita.
Toisaalta epäsosiaalinen ihminen hakeutuu helpommin sekakäyttäjäksi

[Huolieilinen]

-

[Psykopatologia]

Epäsosiaalinen persoonallisuus -diagnoosia ei tule asettaa,
elleivät ko. "merkit" ole olleet läsnä viimeistään adolesenssissa,
useimmiten kuitenkin jo kouluikäisenä ja ennenkin.

Täten aikaisesta ei tule "psykopaattista", ellei hän ole ollut
tällainen jo (hyvin) nuorena.

Mm. Breivikiä diagnosoitiin aikuisuuden käyttäytymisen
pohjalta (virheellisesti) epäsosiaaliseksi.

[saara]

Epäsosiaalinen persoonallisuus -diagnoosia ei tule asettaa,
elleivät ko. "merkit" ole olleet läsnä viimeistään adolesenssissa,
useimmiten kuitenkin jo kouluikäisenä ja ennenkin.

Täten aikaisesta ei tule "psykopaattista", ellei hän ole ollut
tällainen jo (hyvin) nuorena.

Mm. Breivikiä diagnosoitiin aikuisuuden käyttäytymisen
pohjalta (virheellisesti) epäsosiaaliseksi.

Eikös Breivik ainakin joittenkin lähteiden mukaan ole suuruusharhainen skitsofreenikko?

[Psykopatologia]

Kyllä, mutta ei sktsofreeninen, vaan kyseessä on paranoinen persoonallisuushäiriö, suurusharhainen.

[saara]

Kyllä, mutta ei sktsofreeninen, vaan kyseessä on paranoinen persoonallisuushäiriö, suurusharhainen.

Joo jotain tuommosta muistelin lukeneeni.

[Mirri]

" Eihän siinä ole mitään uutta, että epäsosiaalinen päihdepotilas on usein 'vaikea tapaus'; usein tietää sen itsekin, koska on vuosien varrella saanut palautetta ympäristöltään.

Tuli vielä mieleeni... Mahtaakohan artikkelissa kuvattu vaikeahoitoinen epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöinen tuntea syyllistä oloa..."

Ei varmaankaan, enkä usko, että tajuaa olevansa mitenkään hankala. Eiköhän vika ole aina muissa.

Kun on kyse epäsosiaalisesta päihteiden väärinkäyttäjästä, herää kysymys kumpi on syy ja kumpi seuraus? Oliko päihderiippuvuus ensin vai aiheuttiko epäsosiaalisuus päihderiippuvuuden?
Koukussa oleva ihminen harvoin on kovin sosiaalinen muutoin kuin halutessaan hankkia aineita.
Toisaalta epäsosiaalinen ihminen hakeutuu helpommin sekakäyttäjäksi

Päihteet eivät tee käyttäjästään epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöistä. Niinpä persoonallisuushäiriöisyys on syy ja päihteiden (väärin)käyttö seuraus ja yksi epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön ilmenemismuoto.

[Mirri]

Koukussa oleva ihminen harvoin on kovin sosiaalinen muutoin kuin halutessaan hankkia aineita.

Olen eri mieltä.

Minäkin olen eri mieltä kuin Saara. Aineiden hankkiminenhan juuri aiheuttaa epäsosiaalista käyttäytymistä rikollisuuksineen.

Epäsosiaalisuus ei tässä tapauksessa - puhuttaessa persoonallisuushäiriöistä - tarkoita syrjäänvetäytyvyyttä tms., vaan sopeutumattomuutta yhteiskunnan normeihin ja niiden rikkomista.

[Mirri]

Päihteitä käyttävät väärin hyvin monenlaiset ihmiset. Päihdesairaus muuttaa ihmisen persoonallisuutta.

Käyttävätkö tunne-elämältään terveet ihmiset päihteitä väärin?
Kyllä kai päihteiden väärinkäyttö hyvin usein liittyy nimenomaan jonkinasteiseen persoonallisuuden häiriöisyyteen. Tunne-elämän häiriintyneisyys altistaa päihteiden väärinkäytölle, ei toisinpäin.

[Huolieilinen]

-

[saara]

" Eihän siinä ole mitään uutta, että epäsosiaalinen päihdepotilas on usein 'vaikea tapaus'; usein tietää sen itsekin, koska on vuosien varrella saanut palautetta ympäristöltään.

Tuli vielä mieleeni... Mahtaakohan artikkelissa kuvattu vaikeahoitoinen epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöinen tuntea syyllistä oloa..."

Ei varmaankaan, enkä usko, että tajuaa olevansa mitenkään hankala. Eiköhän vika ole aina muissa.

Kun on kyse epäsosiaalisesta päihteiden väärinkäyttäjästä, herää kysymys kumpi on syy ja kumpi seuraus? Oliko päihderiippuvuus ensin vai aiheuttiko epäsosiaalisuus päihderiippuvuuden?
Koukussa oleva ihminen harvoin on kovin sosiaalinen muutoin kuin halutessaan hankkia aineita.
Toisaalta epäsosiaalinen ihminen hakeutuu helpommin sekakäyttäjäksi

Päihteet eivät tee käyttäjästään epäsosiaalisesti persoonallisuushäiriöistä. Niinpä persoonallisuushäiriöisyys on syy ja päihteiden (väärin)käyttö seuraus ja yksi epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön ilmenemismuoto.

Olet oikeassa.Kiitos tarkennuksesta.