Serotoniinioireyhtymä

[Kyllästynyt]

Epäilen aiheeseen tutustuttuani, että minulla tuli moklobemidiä käyttäessäni serotoniinioireyhtymä, mutta sitä ei tunnistettu.

Moklobemidi ei ole SSRI- eikä SNRI-lääkekään.
En ole farmakologian ammattilainen, mutta tuntuu oudolta, että lääke joka ei ole SSRI- eikä SNRI-lääke aiheuttaisi serotoniinioireyhtymän.

[Kahvi]

Onko moklobemidin kauppanimi Aurorix? Tai onhan se kun tarkistin muistikuvani googlella:

Moklobemidi (kauppanimillä Aurorix sekä muiden muassa Moclobemide Ratiopharm) on toisen sukupolven monoamiinioksidaasiestäjiin (MAOI) lukeutuva mielialalääke ja ainoa Suomen markkinoilla oleva palautuvien ja selektiivisten MAO-A-estäjien (RIMA) ryhmään kuuluva lääkeaine.
...
Moklobemidia ei tule käyttää samanaikaisesti tiettyjen muiden lääkeaineiden, kuten SSRI-lääkkeiden, kanssa tai aloittaa välittömästi niiden käytön loputtua, koska tästä saattaa aiheutua hengenvaarallinen serotoniinioireyhtymä. Riski on erityisesti serotonergisten yhdisteiden, kuten MDMA:n eli ”ekstaasin” sekakäytön kohdalla,[7] josta on seurannut useita kuolemantapauksia.[8] Myös tietyissä yskänlääkkeissä käytettävän dekstrometorfaanin, vahvojen kipulääkkeiden (opiaatit), triptaaneihin kuuluvien migreenilääkkeiden ja selegiliinin (Parkinsontautilääke) samanaikainen käyttö on kiellettyä.

http://fi.wikipedia.org/wiki/Moklobemidi

[Kyllästynyt]

Onko moklobemidin kauppanimi Aurorix? Tai onhan se kun tarkistin muistikuvani googlella:

Moklobemidi (kauppanimillä Aurorix sekä muiden muassa Moclobemide Ratiopharm) on toisen sukupolven monoamiinioksidaasiestäjiin (MAOI) lukeutuva mielialalääke ja ainoa Suomen markkinoilla oleva palautuvien ja selektiivisten MAO-A-estäjien (RIMA) ryhmään kuuluva lääkeaine...

Kyllä, mutta Flowerhan kertoi, että hänen mielestään hänelle tuli serotoniinioireyhtymä pelkästään moklobemidin käytöstä.

En muista tarkkaan kuinka monta vuotta olen yhteenlaskettuna moklobemidiä käyttänyt, mutta useita vuosia kuitenkin - ehkä 4-6 vuotta (joista ainakin kolme vuotta maksimiannoksella 600 mg/vrk). Sivuvaikutuksia moklobemidillä on, niin kuin jotakuinkin kaikilla masennuslääkkeillä, mutta ainakin minulla vain Voxra (jota nyt käytän annoksella 600 mg/vrk) on ollut sivuvaikutuksiltaan vähäisempi kuin moklobemidi.

Pidän tärkeänä sitä, ettei moklobemidistä synny ihmisille väärää käsitystä serotoniinioireyhtymän (tai minkään muunkaan) suhteen.

[Kahvi]

Wikipedian artikkelissa mainittiin useita lääkeaineita, joiden kanssa Aurorix voi aiheuttaa serotoniinioireyhtymän.

Hyvin hämärästi muistelen, että vanha juustokin voi Aurorixin kanssa tehdä jotain ikävää. Voi olla, että tuo liittyi ensimmäisen sukupolven MAO-estäjiin (ei siis Aurorixiin), mutta oireet muistaakseni olivat siinäkin tapauksessa ikävät, ellei jopa sekoitettavissa serotiinioireyhtymään.

Sori kun on huono muisti, pitäisi kaivella nettiä googlella.

[Kahvi]

Tässä osa artikkelista:

MAO-estäjien ja tyramiinin yhteisvaikutus
Ensimmäisen sukupolven palautumattomilla MAO-estäjillä oli ruokavaliorajoituksia runsaasti tyramiinia sisältävien ruoka-aineden, kuten kypsytettyjen juustojen ja punaviinin, osalta. Moklobemidin yhteisvaikutusta tyramiinin kanssa pidetään mitättömänä, eikä ruokavaliorajoituksiin ole aihetta.[7] Hypertensiivistä vaikutusta saattaa silti esiintyä kliinisesti merkittävänä epätavanomaisen suurilla, yli 900 mg vuorokausiannoksilla[8] tai jos tyramiinipitoista ruokaa syödään suuria määriä ja etenkin jos henkilö kärsii verenpainetaudista.

http://fi.wikipedia.org/wiki/MAO-est%C3%A4j%C3%A4t

Muistin ihan oikean suuntaisesti sen juustojutun. Eli tosiaankin koski 1. sukupolven MAO-estäjiä, eikä tätä toisen sukupolven moklobemidiä - ellei tuota tyramiinia syödä tolkuttomia määriä.

Sivuoireet on siitä vekkuleita harmituksia, että ne ovat kovin yksilöllisiä - ja joskus voi olla tosi vaikea sanoa että onko jokin oire jonkun tietyn lääkkeen syy, vai kenties ihan toisen jutun aikaansaama jne...