Aivojen magneettistimulaatio (aamutohtori)

[Psykopatologia]

Aamutohtori http://areena.yle.fi/tv/1810339

Aamutohtori: Aivojen magneettistimulaatio [TMS] masennuksen hoidossa.
Aamutohtori Heikki Nikkilän aiheena aivojen magneettistimulaatio
masennuksen hoidossa. Mitä on aivojen magneettistimulaatio ja
tehoaako se todella? (13 min)

[Riidankylväjä]

Onko tuo viinimpi nimitys entiselle sähköshokille?

[Helmenkalastaja]

Onko tuo viinimpi nimitys entiselle sähköshokille?

Ei ole. Sähköshokit ovat nykyisin sähköhoitoa, mutta magneettistimulaatio on uusi juttu.

[ve e]

Tutkimuskäytössä TMS:ää käytetään paljon "virtuaalisten leesioitten" aikaansaamiseen. Nopeasti muuttuvalla magneettikentällä stimulointi haittaa hetkellisesti jonkun kohdan aivokuoresta normaalia toimintaa, ja se, mitkä kognitiiviset prosessit muuttuvat tai estyvät, kertoo ko. aivokuoren kohdan roolista ko. kognitiivisissa prosesseissa.

Parhaat TMS-laitteet ovat suomalaisia:

http://www.sitra.fi/artikkelit/2011/nex ... a-kyynelia
http://www.nexstim.com/index.php?k=2015989

[Psykopatologia]

En (vielä) usko metodiin. Sillä olisi helppo tehdä placebo-tutkimuksia
ja myös eettisempää kuin sähköhoidolla, jossa pannaan knokikseen.

[ve e]

Nikkilä puhui, että masennuksen hoito voi olla sekvenssisarja, jossa täytyy tietyssä vaiheessa tehdä tiettyjä asioita. Psykososiaalisia hoitoja ja psykoterapiainterventioita saatetaan tarvita, jotta magneettistimulaation oireita poistava vaikutus jää pysyväksi. Oire, josta Nikkilä puhuu, taitaa olla "isoaivokuoren otsalohkojen etuosan" aivopuoliskojen toiminnan epätasapaino. Jota magneettistimulaatiolla tasataan, kiihdyttämällä vasemman otsalohkon toimintaa (tai hidastamalla oikean). Hoidon vaikuttavuus siis tässä kohtaa sitä, että epätasapaino vähenee tai häviää. Jonka vaikutuksen tukemiseen saatetaan tarvita terapiaakin.

[Psykopatologia]

Niin ja höpö höpö.

[ve e]

Mulla ei valitettavasti oo yhtään mitään aavistusta. MEG on tietenkin eri kun TMS. MEG-laitteitten yhteyteen on ollut vaikea asentaa videokameroita, kun sähkölaitteet vaikuttavat magneettikenttiin, joita MEGissä yritetään mitata.

En osaa arvata, mitä tämä aamutohtori Nikkilä olisi vastannut, jos sille olisi esitetty, että toimivan masennuksen hoidon sekvenssisarjan on (jo hoitajien koulutusvaiheessa?) rekrytoitava höpöhöpö elementikseen myös.
Nikkilä antoi ymmärtää, että voidaan paitsi kiihdyttää vasemman otsalohkon etuosan toimintaa, myös hidastaa oikean. Jos näitten toimenpiteitten erot edes jotenkin näkyisi aivotoiminnan muutosten eroina, niin ehkä se kertoisi, että hoidolla on jonkinlaista kausaalista vaikutusta oireeseen, johon yritetään vaikuttaa (eli otsalohkon etuosan toiminnan epätasapaino)?