M a s e n n u s (depressio): diagnostiset symptomaattiset kriteerit______________________________________________________________________________________________________________________
A Häiriö täyttää masennus
tilan (
F32) tai toistuvan masennusj
akson kriteerit (
F33).
B Vähintään kaksi (2+/3) alla olevista keskeisimmistä oireista: 1 Epänormaalin masentunut
mieliala suurimman osan päivää ja melkein joka päivä.
...Ko. mieliala on suhteellisen riippumaton ulkoisista tekijöistä ja on kestänyt vähintään kaksi (
2+) viikkoa.
2 Kiinnostuksen häviäminen tai
mielihyvän menettäminen aktiviteeteissa, jotka ovat normaalisti olleet mielihyvänsävyisiä.
3 Vähentynyt
energia tai lisääntynyt väsyneisyys.
C Jokin tai jotkut (1+/7) alla olevista niin, että oireita on vähähintään yht. neljä (4+/10)1 Itseluottamuksen tai
itsetunnon menetys.
2 Järjettömiä
itsesyytöksiä tai kohtuutonta syyllisyyttä.
3 Toistuvia kuolemaan tai
itsemurhaan liittyviä ajatuksia tai suisidaalista käyttäytymistä.
4 Valittaa itse tai muut havaitsevat
ajattelun tai keskittymiskyvyn heikentymistä, joka voi ilmetä päättämättömyytenä tai jahkailuna.
5 Psykomotorinen muutos, kiihtyneisyys
(agitation) tai hidastuneisuus
(retardation) (subjektiivinen tai objektiivnen).
6 Nukkumishäiriöt, minkä tyyppiset tahansa.
7 Muutos
ruokahalussa (vähentyminen tai lisääntyminen) ja vastaava painon muutos.
Vaikeusasteen määrityksessä otetaan huomioon oireiden luku ja vaikeus:
0 lievä, 4 – 5/10 oiretta
1 keskivaikea, 6 (–7)/10 oiretta
2 vaikea-asteinen ilman psykoottisia oireita, B:stä
3/3, kaikkiaan (7)8 – 10/10 oiretta
3 vaikea-asteinen, psykoottinen, (kuin) vaikea-asteinen (
2),
...lisäksi joko 1 (ei-skitsofreenisiä) deluusioita tai hallusinaatioita tai 2 depressiivinen
stupor (sulkutila).
Somaattinen oireyhtymä otetaan myös huomioon.
Somaattinen [melankolinen] oireyhtymä (4+/8): 1 Merkittävä kiinnostuksen tai
mielihyvän menetys aktiviteeteissa, jotka ovat normaalisti olleet mielihyvänsävyisiä.
2 Emotionaalisten
responssien puute tapahtumiin tai toimiin, jotka ovat normaalisti tuottaneet emotionaalisen responssin.
3 Herää aamuisin ainakin kaksi tuntia (
2+) tavanomaista aiemmin.
4 Masennus pahimmillaan
aamuisin.
5 Merkittävä
psykomotorinen hidastuminen
(retardation) tai kiihtymys
(agitation) (itse esiin tuotu tai muiden raportoima).
6 Merkittävä
ruokahalun menetys.
7 Painon lasku (
5+ % viimeisimmän kuukauden aikana).
8 Libidon merkittävä heikkeneminen.
Huom! Suomenkielisessä versiossa (8 osiota) ei ole (erikseen) ollenkaan tärkeää osiota no 2 (vaan se on sisällytetty osioon 1).
Lisäksi osio 5 on jaettu kahtia (4 & 5). Täten suomalaisessa versiossa - joka on suorastaan virheellinen - somaattisen oireyhtymän
saa selvästi helpommin kuin originaalissa.
Luukkosen uusi suomennos (ja
lihavointi) kirjoista:
Psykiatrian luokituskäsikirja 2012: 148 (146 – 156)
https://www.julkari.fi/bitstream/handle ... sequence=1 Blue book 1992: 119 – 128
http://www.who.int/classifications/icd/en/bluebook.pdfGreen book 1993: 81 – 87
http://www.who.int/classifications/icd/en/GRNBOOK.pdf_____________
Somaattinen (melankolinen) oireyhtymä on masennukseen liitetty spesifikaatio, joka ei viittaa ruumiillisiin tutkimuksiin yms.