Anti-HIV -oppaaseen on ympätty myös erityinen trans-osasto (
https://asiakas.kotisivukone.com/files/ ... _esite.pdf [27; 50 s.], joka sisältää sekä hömppää että järkevää.
(- -)
Sanojen löytäminen (8/27; s. 13 - 14)
Sukupuoli-identiteettiä voi vahvistaa käyttämällä itselleen oikeita sanoja kehostaan ja harrastamastaan tai haluamastaan seksistä. Esimerkiksi voi tuntua tarpeelliselta, että puhutaan “nuolemisesta” eikä “suihinotosta”, tai että käytetään sellaisia termejä, jotka kaikki osapuolet mieltävät neutraaleiksi (kuten “genitaalit”, “paneminen” tai “suuseksi”). On hyvä keskustella siitä, mitä sanoja käytetään, jotta ei tarvitsisi pelätä loukkaavansa toista vahingossa. Samalla osoitetaan, että tietyistä ruumiinosista ei ole pakko puhua tietyllä tavalla, vaikka lääketieteessä ja yhteiskunnassa niin tehdäänkin. Ruumiinosien ulkonäkö ei määrittele sitä, miten niitä haluaa käyttää! Se, minkä lääkäri mieltää “penikseksi ja kiveksiksi” voi olla klitoris ja häpyhuulet. “Emätin” voikin olla lisäreikä tai jotain muuta. “Klitoris” voi olla muna tai kikkeli ja “penis” hyvin istuva strap-on. Mies voi myös puhua genitaaleistaan pilluna tai nainen käyttää sanaa penis. Genitaalien ulkomuoto ei kerro mitään sukupuolesta. Olennaista seksissä on se, että kehostaan voi puhua haluamallaan tavalla.
(- -)
(- -) (23-25/27, s. 45 - 48)
Falloplastia ja metoidioplastia Peniksen luomiseen on tällä hetkellä kaksi pääasiallista leikkaustapaa. Toinen on metoidioplastia, mikä tarkoittaa, että klitoriksesta tehdään penis. Leikkauksessa klitoris vapautetaan leikkaamalla side, jolla se kiinnittyy häpyluun alle, jolloin sen koko pituus pääsee esiin ja klitoris asettuu penikseksi. Se näyttää osittain syntymässä saadulta penikseltä ja on kooltaan suunnilleen peukalon kokoinen. Kivespussi muokataan häpyhuulista ja kivekset tehdään silikonista. Virtsaputki ohjataan kulkemaan uuden peniksen läpi.
Falloplastiassa puolestaan luodaan penis käsivarren, vatsan tai reiden ihosta. Klitoris jätetään usein peniksen sisään. Sitä voi stimuloida peniksen juuren kautta tai taivuttamalla penistä sivummalle. Falloplastinen penis on saman muotoinen, kuin syntymässä saatu, ja on suunnilleen samankokoinen. Esinahkaa siinä ei kuitenkaan yleensä ole. Kivekset ja kivespussi voidaan luoda samalla tavalla kuin metoidioplastiassa. Metoidioplastiset penikset voivat jäykistyä, mutta niitä ei voi käyttää yhdyn
tään (riippuen toki siitä, miten yhdynnän määrittelee). Falloplastinen penis ei jäykisty itsestään, mutta siihen voidaan tehdä implantti, jonka voi taivut taa erektioon halutessaan ja näin käyttää penetraatioon. Monet voivat saada orgasmeja kirurgian jälkeen. Monet säilyttävät myös emättimensä penisplastiikan jälkeen, jolloin sitä on edelleen mahdollista stimuloida esimerkiksi penetraatiolla. On myös mahdollista stimuloida virtsaputken ympärillä sijaitsevaa eturauhaskudosta anaalisesti tai vaginaalisesti, ja jotkut voivat saada siitä orgasmeja.
Hysterektomia eli kohdunpoisto voi vaikuttaa emättimen pohjan tuntoon, mutta kohdun tai munasarjojen poistolla ei ole muuta vaikutusta seksiin tai orgasminsaantikykyyn.
VaginoplastiaVaginan luomiseksi tehdään usein kaksi leikkausta; toisella tehdään emätin ja toisella häpyhuulet. Peniksestä tulee emätin ja terskasta tulee klitoris. Häpyhuulet muotoillaan kivespussin ihosta. Peniksen iholla vuorataan emätin, ja ympärileikkaamattoman peniksen esinahka käytetään usein emättimen aukkoon, koska se on herkkää kudosta. Vaginoplastian jälkeen on tärkeää dilatoida päivittäin, jotta emätin ei vetäydy tai lyhene. Jos se vetäytyy tai lyhenee, sitä on vaikea korjata edes kirurgisesti.
Dilatointi tarkoittaa, että emätin penetroidaan sauvalla, joka muistuttaa dildoa. Dilatointi aloitetaan pienellä sauvalla ja pikkuhiljaa edetään isompaan.
Dilatoinnin voi yhdistää itsetyydytykseen, jotta siitä tulisi miellyttävämpi kokemus. Voi myös pyytää kumppania apuun, ja kun vagina on parantunut, dilatoinnin voi (osittain) korvata vaginallisella yhdynnällä. Vagina ei aina liukastu itsestään vaginoplastian jälkeen, joten kannattaa käyttää liukuvoidetta. Se ei välttämättä ole myöskään kovin joustava, joten liukuvoide voi myös estää pienten haavaumien tai naarmujen syntymisen, vähentäen näin hiivasienen ja seksitautien tarttumisen riskiä. Liukuvoide itsessään ei tosin tarkoita, ettei muita suojia tarvitsisi käyttää. Monet voivat saada orgasmin klitoriksen stimuloinnin avulla. Voi stimuloida klitoriksen terskaa, tai vartalonsisäisiä osia, joihin pääsee käsiksi koskemalla tai painamalla häpyhuulia, tai painamalla emättimen etuseinämää, vatsaa päin. Monet voivat myös saada orgasmeja koskettamalla eturauhaskudosta joko emättimen tai anaalin kautta.