Helsinki vastaa kritiikkiin: Tämän vuoksi kolme psykiatrista päiväsairaalaa ajetaan alasSosiaalisessa mediassa on herättänyt hämmennystä Helsingin kaupungin viime viikkoinen päätös sulkea kolme psykiatrista päiväsairaalaa.
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan viime viikolla, että lähinnä mielialahäiriöisiä palvelevien idän, lännen ja pohjoisen psykiatristen päiväsairaaloiden toiminta vaihtuu psykiatrian poliklinikoiden intensiivisen avohoidon työryhmiksi.
Sen johdosta kaupunki lopettaa lokakuun alussa 51 päiväsairaalapaikkaa.
Etelän psykiatrisen päiväsairaalan toiminta pysyy ainakin tässä vaiheessa ennallaan. Se toimii muutoksessa muiden verrokkina.
Ratkaisu herätti sosiaalisessa mediassa henkiin pelon vanhojen virheiden toistumisesta. 1990-luvulla sairaalapaikkoja vähennettiin, mutta avohoitoon ei löytynytkään riittävästi rahaa.
Tästä ei kuitenkaan ole kyse.
Miksi psykiatriset päiväsairaalat suljetaan, Helsingin vs. psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja Mikko Tamminen?
- Halusimme mielialahäiriöisten hoidolle jatkuvuutta. Nyt potilaan hoitosuhde poliklinikan lääkäreihin ja hoitajiin katkeaa, kun hän siirtyy välillä päiväsairaalaan. Uudessa mallissa hoitava lääkäri on koko ajan sama, kuten myös esimerkiksi sosiaalityöntekijä.
Päiväsairaalaan mennään lääkärin lähetteellä. Siellä hoidetaan mielialahäiriöisiä, joilla ei ole varsinaisen sairaalahoidon tarvetta mutta joille tavallinen avohoito ei riitä.
Potilas viettää päiväsairaalassa arkipäivät aamusta iltapäivään, kuukauden tai kahden ajan. Hänelle tarjotaan siellä hoitojen lisäksi aamiainen lounas ja iltapäiväkahvit, minkä vuoksi hoitopäivämaksu on 17,90 euroa.
Intensiivinen psykiatrinen avohoito eroaa päiväsairaalasta siinä, että potilaiden hoito on tarpeen mukaan räätälöidympää. Jollekin potilaista riittää muutama hoitokäynti viikossa, toisen on syytä olla paikalla joka arkipäivä.
- Luovumme päiväsairaalapaikoista, mutta toiminta ei sinällään muutu. Hoito ei vähene, Tamminen sanoo.
Intensiivisessä avohoidossa on edelleen sairaanhoitajien ja psykologien tiimi, joka vastaa hoito-ohjelmasta. Tiimi voi konsultoida poliklinikan lääkäriä, jolla on potilaasta hoitovastuu.
Räätälöinnin avulla kaupunki pystyy antamaan hoitoa nykyistä useammalle mielialahäiriöpotilaalle.
Hoitopäivämaksu ja ruokailu poistuvat
Muutoksia on muitakin. Intensiivisessä avohoidossa ei enää tarjota lounaita ja kahveja. Samalla hoitopäivämaksu jää pois.
Päiväsairaalan kriitikkojen mukaan maksu on ollut osalle vähävaraisista potilaista liian korkea kynnys hoitoon, vaikka se lasketaan mukaan sote-maksuille määrättyyn vuotuiseen niin sanottuun maksukattoon.
Maksukatto on tänä vuonna 691 euroa. Kun henkilön sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen määrä saavuttaa sen, loppuvuoden maksuista saa vapautuksen.
Tamminen puoltaa hoitopäivämaksusta ja ruokailuista luopumista.
- Kun hoito räätälöidään, hoitopäivämaksu olisi epäreilu niile, jotka tulevat vain parina päivänä viikossa muutamaksi tunniksi ryhmätapaamiseen. Intensiivisen avohoidon potilaat eivät ole kaikkein huonokuntoisimpia. Ruokailu ei ole heille hoidon kynnyskysymys.
Hoitoon pääsee vaikka heti, toisin kuin nyt
Intensiiviseen avohoitoon pääsee luultavasti nopeammin kuin päiväsairaalaan, johon on saattanut joutua jonottamaan viikkoja. Lähetettä ei tarvita.
Päiväsairaala on poliklinikasta erillistä hoitoa, mutta intensiivinen psykiatrinen avohoito tulee olemaan poliklinikan lisätyökalu.
Sosiaalisessa mediassa on syntynyt mielikuva, että intensiivisessä psykiatrisessa avohoidossa kokemusasiantuntijoilla eli vertaistuella on nykyistä suurempi rooli hoidossa. Onko se totta?
- Työryhmät kehittävät hoito-ohjelmia, mutta vertaistoiminnan vahvistaminen on viime vuosina ollut trendi Helsingin kaupungin kaikissa psykiatria- ja päihdepalveluissa.
Tammisen mukaan se tarkoittaa, että tuetaan potilaan arkielämää, mikä auttaa häntä saamaan itseään kuntoon.
http://www.mediuutiset.fi/uutisarkisto/ ... as-6576105
Viimeksi muokannut trisse päivämäärä 24.08.2016 00:41, muokattu yhteensä 1 kerran