"Särkynyt sydän"

"Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja jupe » 20.02.2016 09:37

"Stressi ja tunnekuohut sydänkohtausten syynä
Aliot | Turun Sanomat | 3:31 | 0 | Juhani Airaksinen http://www.ts.fi/mielipiteet/aliot/8494 ... sten+syyna

Erilaisten stressitekijöiden merkitystä sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin vaaratekijänä on tutkittu pitkään, mutta vaihtelevilla tuloksilla. Ei ihme, sillä stressi on hyvin subjektiivinen ja varsin vaikeasti mitattava käsite. Toiselle esimerkiksi muutokset ja haasteet työpaikalla ovat elämän suola, kun taas joku toinen voi menettää niiden vuoksi yöunensa.

Englantilaisessa Whitehall -tutkimuksessa seurattiin noin 7 000 virkamiehen sydänsairauksien riskiä 18 vuoden ajan. Osoittautui, että pitkäaikainen stressi oli haitallista vain, jos henkilö itse koki stressin olevan terveydelleen haitaksi.

Tällainen omasta mielestä ylivoimainen stressi tai henkinen kuormitus lisäsi sydänkuoleman ja sydäninfarktin vaara jopa kaksinkertaiseksi, mutta muulloin riskivaikutus oli vähäinen. Taustalla arveltiin olevan pitkäaikaisen stressin epäedulliset vaikutukset muun muassa hyytymistekijöihin, verenpaineeseen ja rasva-aineenvaihduntaan.

Lyhytaikainenkin henkinen stressi ja valvominen voi tuoda ilmi taipumuksen sydämen viattomiin lisälyönteihin, jotka tuntuvat yleensä epämiellyttävinä muljahteluina rinnassa. Joskus harvemmin voi stressi ja ylikuormitus provosoida terveilläkin henkilöillä eteisvärinäkohtauksen, jolloin rytmi tuntuu menevän täysin sekaisin.
Paljon vakavampaa on se, että voimakas suru, järkytys tai mielipaha voi joskus aiheuttaa äkkikuoleman tai sydäninfarktin. Jokaisella sydänpotilaita hoitavalla lääkärillä on tästä kokemusta.

Epidemiologiset tutkimukset ovat pystyneet osoittamaan selvän hypyn vakavissa sydänkohtauksissa esimerkiksi heti maanjäristyksen tai ohjushyökkäyksen aiheuttaman voimakkaan järkytyksen ja pelkoreaktion jälkeen. Toisaalta myös voimakas vapaaehtoinen jännityskokemus ja tunnekuohu – esimerkiksi jalkapallokatsomossa – näyttää lisäävän sydänkohtauksen vaaraa. Tämäntyyppisissä stressireaktioissa näyttää kuitenkin olevan selvä sukupuoliero.

Miehillä voimakas suuttumus voi aiheuttaa tyypillisesti joko äkkikuoleman tai uhkaavan ison sydäninfarktin. Naisilla puolestaan seurauksena on useammin ”särkynyt sydän” oireyhtymä (Takotsubo -kardiomyopatia) ilman sepelvaltimotukoksia tai hyytymiä.

Hyvä esimerkki tästä sukupuolierosta oli vuoden 2014 maailmanmestaruuskisoissa Brasilian ja Chilen välinen jalkapallo-ottelu, joka päättyi Chilen epäonnistuneeseen rangaistuslaukaukseen. Chileläissyntyinen keski-ikäinen pariskunta katsoi peliä Tukholman lähiössä. Mies raivostui lopputuloksesta eikä ilmeisesti saanut vaimoltaan riittävää ymmärrystä, jolloin hänelle ilmaantui kovat rintakivut, jotka johtivat nopeasti sydänpysähdykseen. Yliopistosairaalassa todettiin ison sepelvaltimohaaran tukos ja hoidosta huolimatta potilas menehtyi.

Vaimo puolestaan järkyttyi miehen sydänkohtauksesta ja tuotiin varjoainekuvaukseen heti miehen jälkeen. Sepelvaltimot olivat kunnossa, mutta sydämen toiminta oli lamaantunut. Vaimo toipui särkyneen sydämen kohtauksestaan tavanomaisesti muutamassa päivässä.
Särkynyt sydän on uudentyyppinen sydämen pumppausta lyhytaikaisesti lamaava sydänkohtaus, joka ilmenee useimmiten iäkkäillä naisilla ilman merkittäviä sepelvaltimoahtaumia tai tukoksia. On vähemmän tunnettua, että tällaisen kohtauksen aiheuttaja voi olla mielipahan ohella myös voimakas positiivinen tunne-elämys.

Erilaisilla psyykkisillä tekijöillä ja stresseillä näyttää siis olevan merkitystä sydänkohtausten synnyssä. Tuoreen suomalaisen väitöskirjatutkimuksen mukaan hyväkuntoisilla urheiluhulluilla verenpainetta nostavat haitalliset reaktiot tiukan jääkiekko-ottelun aikana näyttivät miedommilta kuin huonokuntoisilla, mikä kannustakoon penkkiurheilijoitakin liikkumaan.

Stressiä on mahdotonta täysin välttää eikä sen mahdollisista haitallisista sydänvaikutuksista kannata turhaan etukäteen stressata. Ihanteellisinta olisi tietysti, että jokainen löytäisi omalle temperamentilleen sopivan haasteellisuuden ja stressin tason sekä työssä että vapaa-ajalla."

Kirjoittaja on Turun yliopistollisen keskussairaalan sydänkeskuksen toimialuejohtaja, ylilääkäri.
jupe
 
Viestit: 821
Liittynyt: 18.07.2015 18:35

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Psykopatologia » 20.02.2016 16:40

Erilaisten stressitekijöiden merkitystä sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin vaaratekijänä on tutkittu pitkään, mutta vaihtelevilla tuloksilla. Ei ihme, sillä stressi on hyvin subjektiivinen ja varsin vaikeasti mitattava käsite. Toiselle esimerkiksi muutokset ja haasteet työpaikalla ovat elämän suola, kun taas joku toinen voi menettää niiden vuoksi yöunensa.

Englantilaisessa Whitehall -tutkimuksessa seurattiin noin 7 000 virkamiehen sydänsairauksien riskiä 18 vuoden ajan. Osoittautui, että pitkäaikainen stressi oli haitallista vain, jos henkilö itse koki stressin olevan terveydelleen haitaksi.

Tällainen omasta mielestä ylivoimainen stressi tai henkinen kuormitus lisäsi sydänkuoleman ja sydäninfarktin vaara jopa kaksinkertaiseksi, mutta muulloin riskivaikutus oli vähäinen. Taustalla arveltiin olevan pitkäaikaisen stressin epäedulliset vaikutukset muun muassa hyytymistekijöihin, verenpaineeseen ja rasva-aineenvaihduntaan.

Lyhytaikainenkin henkinen stressi (- -)
(- -)
______________

Stressi on suosituin (psyykkistä tai psyko-fyysistä) rasitusta kuvaavista ilmauksista mutta samalla nykyisellään saastuneimpia. Alun perin Selye'n stressi (1938) oli vain elimistön fysiologinen responssi-malli. Selye (1976) itse laajensi stressiä luomalla eu-stressin käsitteen (expected utility; "hyvä" stressi), mikä on näitä haasteita ja elämän suoloja yms. - Kirjoittaja itsekin alkaa puhua psyykkisestä stressistä, joka tulisi käsitteistää liiallisena kuormituksena; ts. psyyke ei pysty kunnolla käsittelemään niitä vaateita, joita siihen kohdistuu. Tällöin fokus onkin jo ihmisessä itsessään, ei ulkoisissa tapahtumissa (muutokset yms.).

https://www.google.fi/webhp?sourceid=ch ... ns%20selye (1907 - 1982)
Avatar
Psykopatologia
Ylläpitäjä
 
Viestit: 57805
Liittynyt: 12.02.2010 13:19
Paikkakunta: Helsinki

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Psykopatologia » 22.02.2016 15:43

Lack of Predictability at Work and Risk of Acute Myocardial Infarction: An 18-Year Prospective Study of Industrial Employees (2008) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2636525/

Ari Väänänen, PhD,corresponding author Aki Koskinen, MSc, Matti Joensuu, MA, Mika Kivimäki, PhD, Jussi Vahtera, MD, PhD, Anne Kouvonen, PhD, and Paavo Jäppinen, MD, PhD
(- -)
Avatar
Psykopatologia
Ylläpitäjä
 
Viestit: 57805
Liittynyt: 12.02.2010 13:19
Paikkakunta: Helsinki

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Hilppa » 22.02.2016 18:11

Jos on persoonalliselta reagointitavaltaan aggressiivinen ja sairastaa sepelvaltimotautia, kohtauksen saamisen riski kasvaa ns. mielipahatilanteissa.
Hilppa
 

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Psykopatologia » 23.02.2016 11:27

Epidemiologisissa tutkimuksissa tulokset on raportoitu usein vain "abstraktisesti", esimerkiksi että sosiaalisen kerrostuman ja sydän-infarktien välillä on +0,40 korrelaatio. Tulisi raportoida myös "konkreettisesti", esimerkiksi että kerrostumassa 1 infarkteja oli 50, kerrostumassa 2 55 (- -) kerrostumassa 7 100 jne.
Avatar
Psykopatologia
Ylläpitäjä
 
Viestit: 57805
Liittynyt: 12.02.2010 13:19
Paikkakunta: Helsinki

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Rakkaussoturi » 23.02.2016 13:50

Eik se särkynyt sydän oo joku kukkanen? Sori off topicit. Juu, olihan se.

Särkynytsydän (Lamprocapnos spectabilis syn. Dicentra spectabilis) on perinteinen koristekasvi.


Ulkonäkö

Särkyneelläsydämellä on pitkät, kaarevat, haarattomat varret ja himmeän sinivihreät liuskaiset lehdet. Varresta riippuvat alaspäin ruusunpunaiset kellomaiset kukat, joiden keskellä vilkkuu valkoista. Yhdessä varressa on rivissä 5–15 kukkaa. Se kukkii toukokuusta heinäkuuhun. Kasvi kasvaa 50–70 cm korkeaksi.

Levinneisyys

Särkynytsydän on alun perin kotoisin Aasiasta, Siperiasta ja Japaniin ulottuvalta alueelta.
Elinympäristö

Särkynytsydän viihtyy auringossa tai puolivarjossa. Se aloittaa kasvunsa aikaisin, ja voi saada hallavaurioita, jos lämpimän kauden jälkeen tulee uudestaan kylmää.
Born in Heideken
Avatar
Rakkaussoturi
 
Viestit: 684
Liittynyt: 13.08.2015 15:17
Paikkakunta: Turku

Re: "Särkynyt sydän"

ViestiKirjoittaja Rakkaussoturi » 23.02.2016 13:54

Isoisälleni tehtiin pallolaajennus. Hänellä siis oli ollut sydänoireita, mut hän ei vaan ollu puhunu niistä. Toisella isoäideistäni on sydämen vajaatoiminta ja toisella oli ollut kans sydänoireita, ja hänkään ei ollu niistä puhunu. 2 heistä on käytössä nitrosuihke ja yhdellä käsittääkseni tablettilääkitys.
Born in Heideken
Avatar
Rakkaussoturi
 
Viestit: 684
Liittynyt: 13.08.2015 15:17
Paikkakunta: Turku


Paluu Psykologiaa ja psykopatologiaa



Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 4 vierailijaa

cron