Tutkimus: Harmittomaltakin näyttävä pieni kuhmu humalassa ennustaa lyhyttä elinikää KOTIMAA 9.9.2015 19:50 Marjo Valtavaara HS http://www.hs.fi/kotimaa/a1441774619857
Pienikin, harmittomalta tuntuva kolhu päähän humalassa ennustaa 13 vuotta odotettua lyhyempää elinikää. Tuoreen oululaistutkimuksen mukaan riski kuolla alkoholista johtuviin syihin on humalassa lievästi päätään teloneilla seitsemän kertaa suurempi kuin normaaliväestöllä.
"Humalassa pienenkin kuhmun päähän saavalla on iso riski saada uusi, vakavampi aivovamma, joka voi johtaa kuolemaan", toteaa neurologian erikoislääkäri Jussi Puljula, yksi tutkimuksen tekijöistä.
Tutkimuksessa seurattiin kaikkia vuonna 1999 Oulun yliopistosairaalan päivystyksessä käyneitä päänsä loukanneita 15 vuoden ajan.
Humalassa kaatuneita tutkimusjoukosta oli 36 prosenttia.
"Aiemmin luultiin, että vain aivovamman saaneiden elinikä on odotettua lyhyempi. Tämä tutkimus osoittaa, että myös päänsä lievästi loukanneet ja ilman aivovammaa selvinneet menehtyvät muita aiemmin", Puljula kertoo.
Ennenaikaiset kuolemat koskivat nimenomaan humalassa päänsä loukanneita. Heistä 26 prosenttia oli 15 vuoden kuluttua kuollut, kun kontrolliryhmässä kuolleisuus oli 16 prosenttia.
Eniten he kuolivat uusiin, humalassa saatuihin päävammoihin. Myös alkoholiin liittyvät sydän- ja maksasairaudet aiheuttivat kuolemia.
Ennenaikaisen kuoleman riski oli erityisesti miehillä sitä suurempi, mitä nuorempana päähän kohdistuva lieväkin vamma oli humalassa saatu.
"Potilaan ennenaikaista kuolemaa ennusti eniten kolme seikkaa: humalatila, miessukupuoli sekä nuori ikä", Puljula sanoo.
Nuorimmat humalassa päänsä loukanneet olivat tutkimusaineistossa noin 15-vuotiaita. Kaikista tutkimusvuoden aikana päänsä loukanneista 66 prosenttia oli miehiä.
Pienenkin humalassa saadun päävamman pitäisi Puljulan mielestä toimia varoitussignaalina sekä ihmiselle itselleen että hoitohenkilökunnalle.
"Se on merkki siitä, ettei alkoholin käyttö pysy enää kontrollissa. Mitä syvemmäksi humalatila menee, sitä herkemmin ihminen loukkaa päätään. Selvin päin kaatuessa loukataan kättä ja jalkaa, mutta humalassa refleksien ja tasapainon heikentyessä vaarassa on erityisesti pää", Puljula kuvaa.
Tutkijat ehdottavat, että kaikkien päätään loukanneiden potilaiden alkoholin käyttö kartoitetaan ja tarvittaessa siihen tarjotaan hoitoa.
Potilaalle pitäisi tiedottaa riskiryhmään kuulumisesta ilman holhoavaa asennetta.
Ongelmana on löytää potilaalle aikaa ruuhkaisissa päivystyspisteissä ilta- ja yöaikaan, jolloin suurin osa pään loukkaamisista humalassa tapahtuu.
"Osa sairaanhoitajista pitäisi kouluttaa tätä varten ja päivystyspisteissä nimetä henkilö, joka vastaa asiasta. Lisäksi tulisi huolehtia riittävästä sairaanhoitajaresurssista asiaa varten", Puljula perää.
Pään loukkaamiset humalassa ovat Puljulan mukaan suurempi ongelma kuin tiedetään. "Päivystyksissä se näkyy päivittäin, eivätkä läheskään kaikki tapaukset tietenkään edes hakeudu lääkäriin."
Oululaistutkimuksen tulokset julkaistiin kansainvälisen kirurgian alan lehden Annals of Surgeryn verkkosivuilla.
http://www.unboundmedicine.com/medline/ ... _up_Study_