Luukkonen: DSM-5: Merkkisysteeminen diagnostiikka

[Psykopatologia]

1.2. DSM-5: K r i t i i k k i ä

1.2.1. A r v i o i t s i j a-r e l i a b i l i t e e t i t (kappa-statistiikka)

DSM-5:n kenttäkokeet (field trials) reliabiliteettien ym. selvittämiseksi tehtiin lokakuusta 2010 helmikuuhun 2012 Yhdysvalloissa ja Kanadassa 11:ssä akateemisessa keskuksessa (kuudessa aikuisille sekä neljässä 11 – 17 -vuotiaille lapsille ja nuorille). Käytössä oli stratifioitu umpimähkäinen otos. 279 kliinikkoa teki diagnostiset haastattelut 2249 potilaalle, joista 86 % haastateltiin kahdesti. 15:n aikuisten sekä 8:n lasten & nuorten kategorisen diagnoosin kohdalla otos oli riittävä, jotta ko. diagnostiselle kriteeri-asteikolle voitiin laskea (inter - rater) test – re-test -reliabiliteetit, jotka raportotiin luokansisäisinä korrelaatio-kertoimina (ICC, Intra-Class Correlaton Cofficient), jollainen on kappa-kerroin, tässä tapauksessa KI (95 % CI’s, confidence intervals).

APA on vain vuonna 1980 julkaissut kappa-tuloksia varsinaisessa manuaalissa (DSM-III, Appendix F, p. 467 – 472, –481). Nyt alustavia kenttäkokeiden tuloksia on julkaistu (maksun takana) AJP:n (American Journal of Psychiatry) tammikuun 2013 numeron kolmessa artikkelissa (Jan 1;170(1), yhteensä 40 s.), joiden abstraktit ovat internetissä. Tällä kertaa salailuun on oikeaa aihettakin, sillä kappa-tulokset ovat odottamattoman heikkoja. Tuloksia on laajasti raportoitu ja kritisoitu vapaassa netissä (*taulukkojen 1 – 4 lähteitä tässä niteessä s. 7 & 8). Vrt. myös Kraemer (2012).

[Psykopatologia]

[ viewtopic.php?f=5&t=9650&start=10 ]

[Psykopatologia]

1.2. DSM-5: K r i t i i k k i ä

1.2.1. A r v i o i t s i j a-r e l i a b i l i t e e t i t (kappa-statistiikka)

DSM-5:n kenttäkokeet (field trials) reliabiliteettien ym. selvittämiseksi tehtiin lokakuusta 2010 helmikuuhun 2012 Yhdysvalloissa ja Kanadassa 11:ssä akateemisessa keskuksessa (kuudessa aikuisille sekä neljässä 11 – 17 -vuotiaille lapsille ja nuorille). Käytössä oli stratifioitu umpimähkäinen otos. 279 kliinikkoa teki diagnostiset haastattelut 2249 potilaalle, joista 86 % haastateltiin kahdesti. 15:n aikuisten sekä 8:n lasten & nuorten kategorisen diagnoosin kohdalla otos oli riittävä, jotta ko. diagnostiselle kriteeri-asteikolle voitiin laskea (inter - rater) test – re-test -reliabiliteetit, jotka raportotiin luokansisäisinä korrelaatio-kertoimina (ICC, Intra-Class Correlation Coefficient), jollainen on kappa-kerroin, tässä tapauksessa KI (95 % CI’s, confidence intervals).

APA on vain vuonna 1980 julkaissut kappa-tuloksia varsinaisessa manuaalissa (DSM-III, Appendix F, p. 467 – 472, –481). Nyt alustavia kenttäkokeiden tuloksia on julkaistu (maksun takana) AJP:n (American Journal of Psychiatry) tammikuun 2013 numeron kolmessa artikkelissa (Jan 1;170(1), yhteensä 40 s.), joiden abstraktit ovat internetissä. Tällä kertaa salailuun on oikeaa aihettakin, sillä kappa-tulokset ovat odottamattoman heikkoja. Tuloksia on laajasti raportoitu ja kritisoitu vapaassa netissä (*taulukkojen 1 – 4 lähteitä tässä niteessä s. 7 & 8). Vrt. myös Kraemer (2012).

[Psykopatologia]

DSM-5: Disorder kappa (95 % CI)

A i k u i s e t (18+ -vuotiaat)

.1 major neurocognitive disorder +0.78 (.68 –.87)
.2 posttraumatic stress disorder (PTSD) +0.67 (.59 –.74)
.3 complex somatic symptom disorder revised (cxSSD-R) +0.60 (.41 –.78)
.4 hoarding disorder +0.59 (.17 –.83)
.5 bipolar I disorder (PB I) +0.56
.6 binge eating disorder (BED) +0.56 (.32 –.78)
.7 borderline personality disorder (BPD) +0.54
.8 schizoaffective disorder +0.50
.9 mild neurocognitive disorder +0.50 (.40 –.60)
10 schizophrenia +0.46
11 attenuated psychotic symptoms syndrome +0.46
12 alcohol use disorder +0.40
13 bipolar II disorder (BP II) +0.40
14 mild traumatic brain injury (mTBI) +0.36 (.28 –.63)
15 obsessive-compulsive personality disorder (OCPD) +0.31
16 major depressive disorder (MMD) +0.28
17 antisocial personality disorder (APD) +0.21
18 generalized anxiety disorder (GAD) +0.20 (.02–.38)
19 mixed anxiety-depressive disorder -0.00

[Psykopatologia]

Luultavimmin kahden arvioitsijan kappa-korrelaatioita painottamattomia
(luultavasti) kategorisista (dikotomisista) muuttujista; on ko. häiriö / ei ole.

[Psykopatologia]

Mm. tuost huomaa, että merkkisysteeminen diagnosointi
ei kuitenkan välttämättä ole ylen tarkkaa.

sch +0,46. Tällöin determinaatio-kerroin k2 (toiseen) on +0,28
eli yhteisen varianssin osuus on (vain) 21 %.

[Psykopatologia]

k a p p a =

percent (%) observed agreement - probability of agreement by chance
. . . . . . . 1 - probability of agreement by chance

kappa (k), sattumalla korjattu numeerinen indeksi kahden kategorista muuttujaa
arvioivan observoijan välillä. Arvo vaihtelee -1,00:stä (täydellinen vastaamattomuus)
0, 00:n (ei vastaavutta) kautta +1,00:een (täydellinen vastaavuus).

21:21
DSM-5:ssä arvioidut häiriöiden kriteeri-muuttujat ovat dikotomioita, on häiriö / ei ole häiriötä.
Tällöin k 0,70 (tai enemmän) edustaisi (mielestäni) jo huippua. Tällöin yhteistä varianssia on jo
0,70 x 0,70 eli R2 (toiseen; determinaatio-kerroin) = 0,49 (49 prosenttia eli puolet).

[Psykopatologia]

DSM-5: kappa-kertoimia: keskiarvoja 95 %:n CI -arvoineen tutkimuspaikkakunnittain (vasemmalla aikuiset [18+ -vuotiaat]; oikealla lapset & nuoret [6 – 17 -vuotiaat]) (Boring Old Man 2012). http://1boringoldman.com/index.php/2012 ... f-forests/

CAM H = Centre for Addiction and Mental Health in Toronto, Canada; UTSA = The University of Texas Health Science Center in San Antonio; MAYO = Mayo Clinic in Rochester, Minnesota; DVA = Dallas Veterans Affairs Medical Center in Texas; HVA-M = DeBakey Veterans Affairs Medical Center and Menninger Clinic, Baylor College of Medicine in Houston, Texas; UCLA = University of California in at Los Angeles; UTSA = University of Texas Health Science Center in San Antonio; PEN = University of Pennsylvania in Philadelphia; Baystate = Baystate Medical Center in Spring-field, Massachusets; Stanford = Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford University in Palo Alto, California; Colorado = The Children’s Hospital in Aurora, Colorado.

[Psykopatologia]

DSM-5: kappa-kertoimia: keskiarvoja 95 %:n CI -arvoineen tutkimuspaikkakunnittain (vasemmalla aikuiset [18+ -vuotiaat]; oikealla lapset & nuoret [6 – 17 -vuotiaat]) (Boring Old Man 2012). http://1boringoldman.com/index.php/2012 ... f-forests/

CAM H = Centre for Addiction and Mental Health in Toronto, Canada; UTSA = The University of Texas Health Science Center in San Antonio; MAYO = Mayo Clinic in Rochester, Minnesota; DVA = Dallas Veterans Affairs Medical Center in Texas; HVA-M = DeBakey Veterans Affairs Medical Center and Menninger Clinic, Baylor College of Medicine in Houston, Texas; UCLA = University of California in at Los Angeles; UTSA = University of Texas Health Science Center in San Antonio; PEN = University of Pennsylvania in Philadelphia; Baystate = Baystate Medical Center in Spring-field, Massachusets; Stanford = Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford University in Palo Alto, California; Colorado = The Children’s Hospital in Aurora, Colorado.

Aikuiset (18+ -vuotiaat) DSM-5(95% CI)DSM-IV ICD-10 DSM-III

H ä i r i ö 2013 1994 1992 1980

1 major neurocognitive disorder (major NCD*) 78 (68–87) – 66 85/91*
2 post-traumatic stress disorder (PTSD*) 67 (59–74) 59 76 55*
3 complex somatic symptom disorder–rev. (CSSD-R) 61 (41–78) – 45 54/42*
4 hoarding disorder (HD) [O-C & related disorders] 59 (17 –83) – – –
5 bi-polar I disorder (B-P I) 56 (43–65) – .69 –
6 binge eating disorder (BED*) 56 (32–78) – – –
7 borderline personality disorder (BPD) 54 (46–71) – 38 –
8 schizoaffective disorder 50 (30–65) 54 51 54
9 mild neurocognitive disorder (mild NCD) 48 (40–60) – – –
10 schizophrenia (sch*) 46 76 79 81*
11 attenuated psychosis syndrome (APS*) 46 (laaja CI) – – –
12 alcohol use disorder (AUD*) 40 (27–54) – 71 86/80*
13 bi-polar II disorder (B-P II) 40 – – –
14 mild traumatic brain injury (mild TBI) 36 – – –
15 obsessive-compulsive personality dis.(OCPD) 31 – – –
16 major depressive disorder (MDD*) . 28 59 53 68/80*
17 antisocial personality disorder (APD) 21 (-02–46) – – –
18 generalized anxiety disorder (GAD*) 20 ( 02–36) 65 30 72*
19 mixed anxiety– depressive disorder (mix A-D) 00 – – –

Lapset & nuoret (6 –17 -vuotiaat) DSM-5 (95% CI) DSM-IV ICD-10 DSM-III

H ä i r i ö 2013 1994 1992 1980

20 autism spectrum disorder (ASD*) 69 (58–80) 59/85 77 85/-01*
21 attention defict/hyperctivty disorder (AD/HD) 61 (51–72) 59 85 50
22 bi-polar I disorder (B-P I) 52 – – –
23 avoidant/restrictive food intake disorder(A/RFID) 48 (25–69) – – –
24 conduct disorder (CD) 46 57 78 61
25 oppositional defiant disorder (ODD) 40 (18–61) 55 – 66
26 post-traumatic stress disorder (PTSD) 34 – – –
27 major depressive disorder (MDD) 28 (15–42) – – 36/-01*
28 callous/unemotional specifier (C/U specifier) 28 – – –
29 disruptive mood dysregulation disorder (DMDD) 25 – – –
30 mixed anxiety–depressive disorder (mix A-D) 05 – – –
31 non-suicidal self-injury (NSSI*) -03 (-06–01) – – –
generalized anxiety disorder (GAD*) – – – 1,00*
somatoform disorders – – – 1/-01
Taulukko 1. kappa-kertoimia tautiluokituksissa 1980 – 2013 (1 Boring Old Man 2012,
Brauser 2012, Freedman 2013, DSM-III pp. 467–472).

Olen tummentanut taulukkoon niiden asteikkojen kappa-kertoimet, jotka näyttävät tyydyttäviltä, kriteereinä k:n suuruus ja riittävän pieni CI-vaihtelu. Taulukosta on jätetty desimaalipilkut (tai pisteet) pois. Täten esimerkiksi 69 tarkoittaa +0,69 (eli .69).

Aikuiset: 1 major NCD: DSM-III:sa dementias (senium & presenium) Phase One 85/Phase Two 91. 2 PTSD: DSM-III-R:ssä (1987) 55. 3 CSSD-R: DSM-III:ssa somatoform disorders 54/42. (DSM-5:ssä (pp. 311–315) dg-nimike on somatic symptom disorder (SSD).) 4 HD: CI eritt. laaja. 6 BED: CI laaja. 10 sch: DSM-III:sa (laajempi) schizophrenic disorders 81 (helpompi arvioida, ei vertailukelpoinen DSM-5:n kanssa). 11 APS: Section III pp. 783–786. 12 AUS: DSM-III:sa (laajempi) substance use disorders 86/80 (ei vertailukelpoinen). 16 MDD: DSM-III:sa (laajempi, mania mukana) major affective disorders 68/80 (ei vertailukelpoinen. 18 GAD: DSM-III:sa (laajempi) anxiety disorders 63/72 (ei vertailukelpoinen).

Lapset: & nuoret: 20 ASD: DSM-III:sa 85/-01!. 27 MDD: DSM-III:ssa (laajempi) major affective disorders 36/-02 (ei vertailukelponen). 31 NNSI: Section III pp.783–786. GAD: DSM-III:ssa (laajempi) anxiety disorders 1.00! (ei vertailukelpoinen).
_

[Psykopatologia]

WHAT IS THE RELIABILITY OF THE SCID-II? http://www.scid4.org/psychometric/scidI ... ility.html

WHAT IS THE RELIABILITY OF THE SCID-I? http://www.scid4.org/psychometric/scidI ... ility.html

[Psykopatologia]

http://1boringoldman.com/index.php/2012 ... idiculous/

In 1974, Spitzer published a meta-analysis of studies of the DSM-II using the kappa coefficient and found reliability lacking:
PDF: ROBERT L. SPITZER and JOSEPH L. FLEISS A Re-analysis of the Reliability of Psychiatric Diagnosis, BJP October 1974 125:341 - 347;



He followed that with a study of his revised RDC criteria showing much improved kappa values:



These are the kappa coefficients for some of the resultant DSM-III, ICD-9, and DSM-IV Field Trials:


_______________

June 1978, Vol 35, No. 6
Research Diagnostic Criteria: Rationale and Reliability
Robert L. Spitzer, MD; Jean Endicott, PhD; Eli Robins, MD
Arch Gen Psychiatry. 1978;35(6):773-782. doi:10.1001/archpsyc.1978.01770300115013.

[Psykopatologia]

Spitzer, Robert Leopold & Joseph L. Fleiss (1974):
A re-analysis of the reliability of psychiatric diagnosis. British Journal of Psychiatry, 125, 341 - 347.

http://www.wpic.pitt.edu/research/biome ... ss1974.pdf (8 liuskaa)

[Psykopatologia]

Google:
Spitzer, R., Endicott, J., and Robins, E. (1978):
Research diagnostic criteria: Rationale and reliability.

Archives of General Psychiatry, 35, 773 - 782.

(11 liuskaa)

[Psykopatologia]

Diagnostic Criteria for Use in Psychiatric Research (1972)
John P. Feighner, MD; Eli Robins, MD; Samuel B. Guze, MD;
Robert A. Woodruff, Jr., MD; George Winokur, MD; and Rodrigo Munoz, MD, St. Louis

http://www.scalesandmeasures.net/files/ ... P_1972.pdf (7 arkkia))

[Psykopatologia]

DSM-5 Field Trials (1 - 3, 4)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________

DSM-5 Field Trials [1]. Clarke, Diana E. et al. (2013):
Article DSM-5 field trials in the United States and Canada, Part I: study design, sampling strategy, implementation, and analytic approaches. (Keskustelu kirjoituksesta 4.)
Diana E. Clarke, William E. Narrow, Darrel E. Regier, S. Janet Kuramoto, David J. Kupfer, Emily A. Kuhl, Lisa Greiner & Helena C. Kraemer [8].
Am J Psychiatry (AJP) , 2013 Jan 01; 170 (1): 43 - 58 (16 p.). Google: "DSM V Field Trials AJP Part 1 pdff" (16 p.)
- http://www.drtimothylau.com/documents/D ... 202013.pdf (16 p.)

DSM-5 Field Trials [2]. Regier, Darrel A. et al. (2013):
Article DSM-5 Field Trials in the United States and Canada, Part II: Test-Retest Reliability of Selected Categorical Diagnoses.
(Keskustelu kirjoituksesta 4.)
Darrel A. Regier, William E. Narrow, Diana E. Clarke, Helena C. Kraemer, S. Janet Kuramoto, Emily A. Kuhl & David J. Kupfer [7].
Am J Psychiatry (AJP) 2013, Jan 01; 170: 59 - 70 (12 p.). Google: "DSM V Field Trials AJP Part 2 pdf" (12 p.)
- pdffhttp://www.drtimothylau.com/documen ... 202013.pdf (12 p.)

DSM-5 Field Trials [3]. Narrow, William. E. et al. (2013):
Article DSM-5 Field Trials in the United States and Canada, Part III: Development and Reliability Testing of a Cross-Cutting Symptom Assessment for DSM-5. (Keskustelu kirjoituksesta 4.)
William E. Narrow, Diana E. Clarke, S. Janet Kuramoto, Helena C. Kraemer, David J. Kupfer, Lisa Greiner & Darrel A. Regier [7].
Am J Psychiatry (AJP) 2013; Jan 01, 170: 71 - 82 (12 p.). Google: "DSM V Field Trials AJP Part 3 pdf" (12 p.)
- http://www.drtimothylau.com/documents/D ... 202013.pdf (12 p.)

DSM-5 Field Trials [4]. Friedman, Robert et al. (2013):
Editorial The Initial Field Trials of DSM-5: New Blooms and Old Thorns. (Keskustelu kirjoituksista 1 - 3.)
Robert Freedman, David A. Lewis, Robert Michels, Daniel S. Pine, Susan K. Schultz, Carol A. Tamminga, Glen O. Gabbard, Susan Shur-Fen Gau, Daniel C. Javitt, Maria A. Oquendo, Patrick E. Shrout, Eduard Vieta & Joel Yager [13]. Am J Psychiatry (AJP) 2013 Jan 01; 170: 1 - 5 (5 p.)
Google: "Initial Field Trials Editorials pdf" (5 p.) - http://psychiatryonline.org/data/Journa ... 6192/1.pdf (5 p.)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________

[Psykopatologia]

DSM-5 Task Force, Members (35 mainittu)

Task Force Chair (April 2006 – 2013) David J. Kupfer (1941–), MD; Thomas Detre Prof of Psychiatry and Prof of Neuro-
science and Clinical and Translational Science, Department of Psychiatry, University of Pittsburgh School of Medicine.
– Chair Work Group (V,1) ADHD; member Sudy Groups (VI,1) Dg. Spectra, (VI,5) Dg. Impairment & (VI,6) Dg. Assessment;
(VII) Research Group, (VIII) Course/Glossary.

Task Force Vice Chair (April 2006 – 2013) Darrel Alvin Regier (1944–), MD, MPH; APA Dir. (Division of Research/DSM-5);
Clinical Prof, Georgetown University School of Medicine, Washington, DC.
– Dir. (II) Division (Research/DSM-5); member Study Group (VI,1) Dg. Spectra; (VII) Research Group, (VIII) Course/Glossary.

Task Force Research Director William E. Narrow (1957–), MD, MPH; APA Assistant Director (Division of Research);
Prof, University of Chicago. – Chair (VII) Research Group; Ass.Dir. (II) Div. (Research/DSM-5); member Study Groups
(VI,1) Dg. Spectra, (VI,3) Gender, (VI,5) Impairment & (VI,6) Dg. Assessment.

Dan German Blazer II (1944–), MD, PhD, MPH; Prof, Duke University (North Carolina).
– Member Study Group (VI,2) Lifespan.

Jack Denning Burke Jr (1949–), MD, MPH; Prof, Chairman, Cambridge Health Alliance.
– Member (VII) Research Group.

William T. Carpenter Jr (1936–), MD; Prof, University of Maryland (Baltimore).
– Chair Work Group (V9) Psychotic; member Study Group (VI) Dg. Spectra.

Francisco Xavier Castellanos (1953–), MD, MS, AB; Prof, New York University.
– Co-Chair Work Group (V,1) ADHD; member Study Group (VI,2) Lifespan.

Wilson M. Compton III (1959–), MD, MPE; Dir. (Division of Epidemiology), NIDA/NIH.
– Member Work Group (V,13) Substance; Study Groups (VI,1) Dg. Spectra & (VI,2) Lifespan.

Joel Edward Dimsdale (1947–), MD; Prof emeritus (University of California; San Diego).
– Member Study Group (VI,4) Psychiatric/Interface.

Javier I. Escobar (1943–), MD, MSc; Prof, Ass. Dean for for Global Health, University of Medicine and
Dentistry of New Jersey. – Member Study Groups (VI,3) Gender & (VI,4) Psychiatric/Interface.

Jan Alan Fawcett (1934–), MD; Prof, Familia Medical Center, Santa Fe; University of New Mexico.
– Chair Work Group (V,5) Mood; member Study Group (VI,1) Dg. Spectra.

Bridget Florence Grant, PhD (Epidemiology), PhD (Psychology); Chief (Epidemiology & Biometry), NIAAA.
Member 2009 – 2012. – Member Work Group (V,13) Substance.

Steven Edward Hyman (1952–), MD; Provost of Harvard University and Prof of Neurobiology at Harvard Medical
School, Director of Stanley Center, 1996 – 2001 Director of NIMH. Member 2007 – 2012. – Chair Study Group (VI,1) Dg. Spectra.

Dilip Vishwanath Jeste (1944–), MD (1944–); Prof, University of California, 2012 – May 2013 APA President.
Member 2007 – 2011. - Chair emeritus Work Group (V,6) Neurocognitive; member Study Group (VI,4) Psychiatric/Interface.

Helena Chmura Kraemer (1937–), PhD; Prof Emerita (biostatistics), Stanford University (California).
– Member Study Groups (VI,I) Dg. Spectra, (VI,5) Impairment & (VI,6) Dg. Assessment.

Daniel T. Mamah (1974–), MD, MPE; Ass. Prof, Washington University in St. Louis (Missouri).
– Member Study Group (VI,2) Lifespan.

James P. (“Jim”) McNulty, AB, ScB (Brown University; Rhode Island). Mental Health
Consumer Advocates of Rhode Island. (Kuluttajien edustaja) – Member Study Group (VI,3) Gender.

Howard Barry Moss (1950–), MD; Ass. Director, Clinical and Translational Research, NIAA
(Bethesda, Maryland). Member 2007 – 2009.

Charles Patrick O'Brien (1939–), MD, PhD; Prof, Perelman School of Medicine, University
of Pennsylvania (Philadelphia). – Member Study Groups (VI,1) Dg. Spectra, (VIII) Course/Glossary.

Roger Peele (1930–), MD, DLFAPA; retired (Montgomery County Government);
APA Secretary 2012–2013. – Member Study Group (VI,3) Gender.

Katharine Anne Phillips (1955–), MD; Prof, Brown University (Rhone Island).
– Chair Work Group (V,2) Anxiety (etc.); member Study Group (VI,1) Dg. Spectra.

Daniel Samuel Pine (1963–), MD; Chief (Sec./Development & Affective Neuroscience), NIMH.
– Chair Work Group (V,3) Childhood/Adolescent; chair emeritus Study Group (VI,2) Lifespan.

Charles Felder Reynolds III (1947–), MD; Prof, University of Pittsburgh (Pennsylvania).
– Chair Work Group (V,11) Sleep – Wake; member Study Group (VI,4) Psychiatric/Interface.

Maritza Rubio-Stipec (1951–), ScD; Prof, University of Puerto Rico.
– Director of methods and statistics for the DSM-V Task Force.

David Reed Shaffer (1946–), MD, FRCP, FRCPsych; Prof, Columbia University (New York).
– Chair Work Group (V,1) ADHD.

Andrew Edward Skodol II (1945–), MD; Res. Prof, University of Arizona (Tucson).
– Chair Work Group (V,8) Personality; member Study Group (VI,2) Lifespan.

Susan Elizabeth Anderson Swedo (1965–), MD; Chief (Pediatrics & Developmental Neuroscience Branch) NIHM.
– Chair Work Group (V,7) Neurodevelopmental.

Bernard Timothy Walsh (1946–), MD; Prof, Columbia University (New York).
– Chair Work Group (V,4) Eating; member Study Group (VI,4) Psychiatric/Interface.

Philip S. Wang (1962–), MD, DrPH; Debuty Director, NIHM. Member 2007 – 2012.
– Member Study Group (VI,3) Gender (2007 – 2012).

William M. Womack (1936–), MD; Ass. Prof Emeritus (University of Washington School
of Medicine, Seattle, Washington). – Member Study Group (VI,3) Gender.

Kimberly Ann Yonkers (1957–), MD; Prof, Yale University (New Haven, Connecticut).
– Chair Study Group (VI,3) Gender.

Ken(neth) J. Zucker (1950–), PhD; Prof, University of Toronto, Psychologist-in-Chief (CAMH).
– Chair Work Group (V,10) Sexual/Gender.

Norman Sartorius (1935–), MD, PhD, FRCPsych; Prof, International Consultant. 1977 – 1993 Director
(Division of Mental Health), WHO, 1994 – 1999 President, WPA. – Member (VIII) Course/Glossary.

Text Editor Susan K. Schultz (1963–), MD, Prof, University of Iowa. – Member Work Group
(V,9) Psychotic; chair emerita Study Group (VI,2) Lifespan, member (VIII) Course/Glossary.

APA Text Editor Emily Ann Kuhl (1978–), PhD (University of Florida).
– Senior Science Writer, Staff Text Editor (II) APA Division of Research on DSM-5.
_

[Golden flower]

Oletetaanko persoonallisuustutkimuksissa "näkyvän" esim. ns. aiemmat mielisairaudet vai ainoastaan sen hetkinen tilanne? Miten tutkimuksissa pystytään todentamaan esim. mielialan aaltoiluhäiriö, jos se ei ole näkynyt kliinisessä työssä (jossain aiemmassa ketjussa oli tästä jo puhetta, mutta en muistaakseni saanut tarkkaa vastausta)? Tuleeko se esiin testeissä vai osataanko kysyä oikeampia kysymyksiä vai miten?

[Psykopatologia]

[1] Oletetaanko persoonallisuustutkimuksissa "näkyvän" esim. ns. aiemmat mielisairaudet vai ainoastaan sen hetkinen tilanne?

[2] Miten tutkimuksissa pystytään todentamaan esim. mielialan aaltoiluhäiriö, jos se ei ole näkynyt kliinisessä työssä (jossain aiemmassa ketjussa oli tästä jo puhetta, mutta en muistaakseni saanut tarkkaa vastausta)? Tuleeko se esiin testeissä vai osataanko kysyä oikeampia kysymyksiä vai miten?

[1] Lähinnä oletetaan näkyvyän nykytilanne. Aiemmasta kysytään haastattelussa.

[2] Tila tulee luultavasti ainakin osin näkyviin testeissä, ja tämän pohjalta osataan kysyä tarkemmin menneestä ym.

Testitulokset ja haastattelut muodostavat hedelmällisen kehän.

[Psykopatologia]

Ofrat, Shani & Robert Krueger (2012): How research on the meta-structure of psychopathology aids in
understanding biological correlates of mood and anxiety disorders. Biology of Mood & Anxiety Disorders,
2012, 2: 13. http://www.biolmoodanxietydisord.com/content/2/1/13



Path diagram for best-fitting meta-analytic model of the structure of common mental disorders.
This figure provides parameter estimates from the best-fitting model according to a meta-analytic
multiple-groups confirmatory factor analysis [9]. All parameter estimates are standardized and
significant, p < .05. Reprinted from Krueger and Markon (2006). Copyright 2006 by Annual Review
of Clinical Psychology. Reprinted with permission.
Ofrat and Krueger Biology of Mood & Anxiety Disorders 2012 2:13 doi:10.1186/2045-5380-2-13
Download authors' original image

[Pinja]

Mitä tarkoittaa suomeksi DSM-5?