Seminaari hysteerisille

[Palle]

https://www.perussuomalaiset.fi/wp-cont ... 9.2018.pdf

[Palle]

”Perussuomalaiset järjestävät lauantaina koko päivän mittaisen Rakennetun ympäristön aiheuttamat sairaudet ja sosiaaliturvan puute -seminaarin. Tilaisuus lähetetään suorana verkkolähetyksenä klo 11 alkaen.

Oulun poliisien työsuojeluvaltuutettu Tero Väyrynen ja kätilö Tarja Kovalainen Kokkolasta kertovat saamastaan kohtelusta viranomaistahoilta. Lastenpsykiatrian erikoislääkäri Christer Häggqvist vastaa väitteisiin, joiden mukaan home piileekin korvien välissä. Tiina Jääskeläinen kertoo sairastuneen lapsen perheen arjesta ja oikeuksista. Heidän lisäkseen on niin kokemusasiantuntijoita ja eri alojen lääkäreitä ja tutkijoita alustamassa.”
https://www.suomenuutiset.fi/lauantain- ... a-lahetys/

[Palle]

Oletteko huomanneet, että homeongelma on tunnetu vuosikymmeniä. Tosin erittäin vanhoissa rakennuksissa sitä ei juuri ilmene.

Se mikä ihmetyttää on, että vaikka ongelma tunnetaan, rakentaminenb ja ongelmat jatkuu kuten ennenkin, erityisesti kouluissa. Miksi rakennusmääräyksiä, -tapoja yms ei muuteta niin, että kosteus saataisiin hallintaan?

[Mirri]

Hyvä kysymys huonon otsikon alla.

[Palle]

Pertti sanoi, että homeongelmat ovat hysteriaa.

[Psykopatologia]

Pertti sanoi, että homeongelmat ovat hysteriaa.

Voivat olla eri asteisesti.

[Psykopatologia]

Ei hysteerikkoja ole; on vain hysteerisiä.

[Palle]

Luetaanko muut allergiat myös hysteriaksi tai muuksi softaongelmaksi?

Eikös astmaakin ole ainakin joskus pidetty jonkinasteisena softapuolen ongelmana? Nykyään se taidetaan jo lukea somaattisiin sairauksiin, koska sitä osataan jo paremmin hoitaa.

[Hilppa]

Ei hysteerikkoja ole; on vain hysteerisiä.

Hysteeriseksi leimaaminen on joissakin tapauksissa lääketieteellinen virhe, väärä diagnoosi. Minulla oli väärä diagnoosi yli kymmenen vuotta. Kunnes eräs erikoislääkäri (sekä ensin yleislääkäri) otti minut vakavasti ja määrättiin spesifiset tutkimukset. Tämä erikoislääkäri tutki oireeni tarkasti ja tajusi välittömästi sairauteni, ei kuitenkaan maininnut tulevasta diagnoosistani halaistua sanaa, kunnes MRI-kuvat ja muut tutkimustulokset olivat selvillä. Myöhemmin parikin lääkäriä on pyytänyt minulta anteeksi tapahtunutta.

(Tämä omani ei sisäilmaoire siis.)

[Psykopatologia]

Luetaanko muut allergiat myös hysteriaksi tai muuksi softaongelmaksi? - Eikös astmaakin ole ainakin joskus pidetty jonkinasteisena softapuolen ongelmana? Nykyään se taidetaan jo lukea somaattisiin sairauksiin, koska sitä osataan jo paremmin hoitaa.

Ainakin vielä 1970-luvulla hysteeriset ja psykosomaattiset oireet pyrittiin erottamaan siten, että hysteerissä vaivoissa tuli olla psykologinen (symbolinen) mieli, joka taas puuttui psykosomaattisista symptomeista. Tässä katsannossa astma olisi kernaammin psykosomaattinen (nykyisin ehkä vain somaattinen). Puhetyöläisellä kurkun lukkoon meneminen tms. taas olisi hysteerinen.

[Palle]

Ei hysteerikkoja ole; on vain hysteerisiä.

Hysteeriseksi leimaaminen on joissakin tapauksissa lääketieteellinen virhe, väärä diagnoosi. Minulla oli väärä diagnoosi yli kymmenen vuotta. Kunnes eräs erikoislääkäri (sekä ensin yleislääkäri) otti minut vakavasti ja määrättiin spesifiset tutkimukset. Tämä erikoislääkäri tutki oireeni tarkasti ja tajusi välittömästi sairauteni, ei kuitenkaan maininnut tulevasta diagnoosistani halaistua sanaa, kunnes MRI-kuvat ja muut tutkimustulokset olivat selvillä. Myöhemmin parikin lääkäriä on pyytänyt minulta anteeksi tapahtunutta.

(Tämä omani ei sisäilmaoire siis.)

Hysteria-diagnoosi on lääkärille helppo tapa päästä pälkähästä, jos potilaalla on outoja oireita, joita ei heti löydy oppikirjoista eikä voi lähettää tutkimuksiinkaan, kun kunnan budjetti on niin tiukalla.

[Mirri]

Hysteria-diagnoosi on lääkärille helppo tapa päästä pälkähästä, jos potilaalla on outoja oireita, joita ei heti löydy oppikirjoista eikä voi lähettää tutkimuksiinkaan, kun kunnan budjetti on niin tiukalla.

Eivät kai lääkärit nykyisin pysty asettamaan hysteria-diagnoosia?

[Hilppa]

Hysteria-diagnoosi on lääkärille helppo tapa päästä pälkähästä, jos potilaalla on outoja oireita, joita ei heti löydy oppikirjoista eikä voi lähettää tutkimuksiinkaan, kun kunnan budjetti on niin tiukalla.

Eivät kai lääkärit nykyisin pysty asettamaan hysteria-diagnoosia?

Nykyisin vastaavia ovat esim yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus aste-eroineen.

[Hilppa]

Väärä diagnoosi voi olla itsetuntoa heikentävä ja jopa identiteettiin vaikuttava asia. Vaikka sairaus ei määrittele ihmistä, on vakavalla diagnoosilla suuri vaikutus ihmisen itsensä kokemiseen ja itseluottamukseen. Lääkärillä on suuri auktoriteetti.

[korjattu: "itseluottamukseen"]

[Mirri]

Nykyisin vastaavia ovat esim yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus aste-eroineen.

Toisin sanoen yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus ovat yhtä kuin hysteria?

[Palle]

Sata vuotta sitten kaikki, erityisesti naisten ongelmat olivat hysteriaa. Nykyään on keksitty uusia, fiinimpiä diagnooseja.

[Psykopatologia]

Hysteria-diagnoosi on lääkärille helppo tapa päästä pälkähästä, jos potilaalla on outoja oireita, joita ei heti löydy oppikirjoista eikä voi lähettää tutkimuksiinkaan, kun kunnan budjetti on niin tiukalla.

Eivät kai lääkärit nykyisin pysty asettamaan hysteria-diagnoosia?

Kyllä kai "pystyvät", mutta hysteria ei ole ICD-10:ssä virallisena diagnoosi-nimikkeenä.

[Psykopatologia]

Nykyisin vastaavia ovat esim yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus aste-eroineen.

Toisin sanoen yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus ovat yhtä kuin hysteria?

Eivät ole. - Nykyisin "hysteeriset" oireet ovat 1) konversio-oireita, 2) dissosiaatiota ja/tai 3) (osa) histrionista eli huomionhakuista persoonallisuutta.

[Hilppa]

Nykyisin vastaavia ovat esim yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus aste-eroineen.

Toisin sanoen yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava(/toistuva) masennus ovat yhtä kuin hysteria?

Eivät ole. - Nykyisin "hysteeriset" oireet ovat 1) konversio-oireita, 2) dissosiaatiota ja/tai 3) (osa) histrionista eli huomionhakuista persoonallisuutta.

Mainitsemani diagnoosipaketin lisänä somaattinen oireyhtymä. Tuolloin ei kuitenkaan tutkittu, mitä se somaattinen oireyhtymä potilaan kohdalla tarkemmin oli. Jäi potilaan oirekuvauksen varaan.

Seuraavan tautiaallon tullessa neurologi antoi DG F41.1. Maininta voimattomuusoireet.

Olennaista on, että kaikki sairaudet eivät ole helposti edes erikoislääkärin tunnistettavissa, vaikka kyse olisi vakavasta hoitoa vaativasta sairaudesta. Seurauksena voi olla "lääketieteellinen kierre", kun potilas etsii hankaliin oireisiinsa lievityskeinoja ja selitystä.

[Psykopatologia]

M a s e n n u s (depressio): diagnostiset symptomaattiset kriteerit
______________________________________________________________________________________________________________________
A Häiriö täyttää masennustilan (F32) tai toistuvan masennusjakson kriteerit (F33).

B Vähintään kaksi (2+/3) alla olevista keskeisimmistä oireista:
1 Epänormaalin masentunut mieliala suurimman osan päivää ja melkein joka päivä.
...Ko. mieliala on suhteellisen riippumaton ulkoisista tekijöistä ja on kestänyt vähintään kaksi (2+) viikkoa.
2 Kiinnostuksen häviäminen tai mielihyvän menettäminen aktiviteeteissa, jotka ovat normaalisti olleet mielihyvänsävyisiä.
3 Vähentynyt energia tai lisääntynyt väsyneisyys.

C Jokin tai jotkut (1+/7) alla olevista niin, että oireita on vähähintään yht. neljä (4+/10)
1 Itseluottamuksen tai itsetunnon menetys.
2 Järjettömiä itsesyytöksiä tai kohtuutonta syyllisyyttä.
3 Toistuvia kuolemaan tai itsemurhaan liittyviä ajatuksia tai suisidaalista käyttäytymistä.
4 Valittaa itse tai muut havaitsevat ajattelun tai keskittymiskyvyn heikentymistä, joka voi ilmetä päättämättömyytenä tai jahkailuna.
5 Psykomotorinen muutos, kiihtyneisyys (agitation) tai hidastuneisuus (retardation) (subjektiivinen tai objektiivnen).
6 Nukkumishäiriöt, minkä tyyppiset tahansa.
7 Muutos ruokahalussa (vähentyminen tai lisääntyminen) ja vastaava painon muutos.

Vaikeusasteen määrityksessä otetaan huomioon oireiden luku ja vaikeus:
0 lievä, 4 – 5/10 oiretta
1 keskivaikea, 6 (–7)/10 oiretta
2 vaikea-asteinen ilman psykoottisia oireita, B:stä 3/3, kaikkiaan (7)8 – 10/10 oiretta
3 vaikea-asteinen, psykoottinen, (kuin) vaikea-asteinen (2),
...lisäksi joko 1 (ei-skitsofreenisiä) deluusioita tai hallusinaatioita tai 2 depressiivinen stupor (sulkutila).
Somaattinen oireyhtymä otetaan myös huomioon.

Somaattinen [melankolinen] oireyhtymä (4+/8):
1 Merkittävä kiinnostuksen tai mielihyvän menetys aktiviteeteissa, jotka ovat normaalisti olleet mielihyvänsävyisiä.
2 Emotionaalisten responssien puute tapahtumiin tai toimiin, jotka ovat normaalisti tuottaneet emotionaalisen responssin.
3 Herää aamuisin ainakin kaksi tuntia (2+) tavanomaista aiemmin.
4 Masennus pahimmillaan aamuisin.
5 Merkittävä psykomotorinen hidastuminen (retardation) tai kiihtymys (agitation) (itse esiin tuotu tai muiden raportoima).
6 Merkittävä ruokahalun menetys.
7 Painon lasku (5+ % viimeisimmän kuukauden aikana).
8 Libidon merkittävä heikkeneminen.

Huom! Suomenkielisessä versiossa (8 osiota) ei ole (erikseen) ollenkaan tärkeää osiota no 2 (vaan se on sisällytetty osioon 1).
Lisäksi osio 5 on jaettu kahtia (4 & 5). Täten suomalaisessa versiossa - joka on suorastaan virheellinen - somaattisen oireyhtymän
saa selvästi helpommin kuin originaalissa.

Luukkosen uusi suomennos (ja lihavointi) kirjoista:
Psykiatrian luokituskäsikirja 2012: 148 (146 – 156) https://www.julkari.fi/bitstream/handle ... sequence=1
Blue book 1992: 119 – 128 http://www.who.int/classifications/icd/en/bluebook.pdf
Green book 1993: 81 – 87 http://www.who.int/classifications/icd/en/GRNBOOK.pdf
_____________

Somaattinen (melankolinen) oireyhtymä on masennukseen liitetty spesifikaatio, joka ei viittaa ruumiillisiin tutkimuksiin yms.