Psykopatologia.munfoorumi.com

Tippurin hoitoon on yhä vaikeampi löytää toimivia antibiootteja. Kauhukuvana on, että sukupuoliteitse tarttuvasta taudista voi tulla kokonaan parantumaton.

- Toivomme, että tietoisuutta lisäämällä saamme ostettua lisäaikaa ja tutkittua uusia tapoja, joilla voimme estää tähän pisteeseen joutumisen, sanoo professori Cathy Ison BBC:n haastattelussa.

- On mahdollista, että ellemme keksi mitä tehdä, tippurista tule parantumaton vuoteen 2015 mennessä.

Beth kirjoitti:Antibiotteja ei kehitetä, koska ne eivät rikastutta lyhytaikaisesti käytettynä. Lääkebisnes rakastaa kehittää jatkuvassa käytössä olevia lääkkeitä.

Antibiooteille vastustuskykyiset bakteerit "terrorismia vastaava uhka"
Britanniassa terveysviranomaiset varoittavat antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien olevan jo terrorismia vastaava uhka. Lääkeyhtiöt ovat olleet haluttomia kehittämään uusia antibiootteja, koska ne eivät ole tuottoisia.

Britanniassa ylin terveysviranomainen on maanantaina varoittanut antibiooteille vastustuskykyisten bakteereiden aiheuttavan maalle yhtä suuren vaaran kuin terrorismi, kertoo Britannian yleisradioyhtiö BBC.

Professori Sally Davies kutsui antibioottiresistenssiä "tikittäväksi aikapommiksi" ja varoitti, että jo 20 vuoden päästä rutiininomaiset leikkaukset saattavat muuttua tappaviksi, jos taistelu tulehduksia vastaan hävitään.
- Jos emme toimi nyt, palaamme lähes 1800-luvun kaltaiseen ympäristöön, jossa tulehdukset tappavat rutiinileikkaustenkin jälkeen. Emme enää voi hoitaa suurta osaa syöpähoidoista tai elinsiirroista, Davies varoittaa.

Professori Davies kehottaa Britannian hallitusta nostamaan asian esiin ensi kuun johtavien teollisuusmaiden G8-kokouksessa Lontoossa. Davies myös toivoo maiden kannustavan lääkeyhtiöitä uusien antibioottien kehittämiseen.

Jo vuosi sitten maaliskuussa Maailman terveysjärjestö WHO:n johtaja Margaret Chan varoitti antibiootittoman tulevaisuuden vaaroista.
- Antibioottien jälkeinen maailma tarkoittaa loppua nykyaikaiselle lääketieteelle niin kuin me sen tunnemme. Yksinkertaiset asiat, kuten naarmu lapsen polvessa tai streptokokin aiheuttama kurkkukipu, voisivat jälleen tappaa, Chan totesi tuolloin.

Jotkin bakteerit, esimerkiksi tuberkuloosia ja tippuria aiheuttavat, ovat jo muuttuneet vastustuskykyisiksi useita antibiootteja vastaan.
Jokunen vuosi sitten havaittu NDM-1-entsyymi kykenee kaiken lisäksi muuttamaan bakteerin vastustuskykyiseksi antibiooteille. Entsyymi on levittäytynyt eri puolille maailmaa muun muassa Intiasta matkaavien mukana.
Lääkeyhtiöt eivät antibiooteista innostu

Samaan aikaan uusien antibioottien kehittely on kuihtunut. Britannian johtava terveysviranomainen, professori Sally Davies toivoikin, että lääkeyhtiöitä kannustettaisiin kehittämään uusia lääkkeitä.
Yhdysvalloissa valtalehti Washington Post kirjoitti myös jo viime heinäkuussa, että suuret lääkeyhtiöt ovat vetäytyneet antibioottimarkkinoilta, koska ne ovat haluttomia sijoittamaan suuria summia antibioottien tutkimukseen ja kehitykseen.

Antibiootteja syödään usein vain lyhyitä kuureja, eivätkä ne siksi ole yhtä tuottoisia lääkeyhtiöille kuin esimerkiksi kroonisiin sairauksiin nautitut lääkkeet.
- Emme ole saaneet uusia antibioottiluokkia 80-luvun loppupuolen jälkeen. Suurissa lääkeyhtiöissä on myös kehitteillä hyvin vähän uusia antibiootteja. Emme ole yhteiskuntana maailmanlaajuisesti kannustaneet yhtiöitä riittävästi antibioottien valmistamiseen, Davies sanoi.

Bakteerien vastustuskyky antibiootteja vastaan

torstai, 17 maaliskuu 2011

Bakteerien vastustuskyky antibiootteja vastaan on maailmanlaajuinen terveysuhka. Haasteen voittamiseksi tarvitaan luovaa yhteistyötä.
Antibioottien keksiminen seitsemänkymmentä vuotta sitten mullisti bakteeritulehdusten hoidon ja pelasti miljoonia henkiä. Näytti siltä, että taistelu oli ohi. Edessämme on nyt kuitenkin uusi haaste. Bakteerit taistelevat vastaan, kehittyen ja mutatoituen kaiken aikaa, ja monet niistä ovat kehittäneet vastustuskyvyn aiemmin tehokkaille antibiooteille.

Antibioottien keksiminen seitsemänkymmentä vuotta sitten mullisti bakteeritulehdusten hoidon ja pelasti miljoonia henkiä. Näytti siltä, että taistelu oli ohi. Edessämme on nyt kuitenkin uusi haaste. Bakteerit taistelevat vastaan, kehittyen ja mutatoituen kaiken aikaa, ja monet niistä ovat kehittäneet vastustuskyvyn aiemmin tehokkaille antibiooteille.

Bakteerien vahvan vastustuskyvyn kehittyminen antibiootteja vastaan on vakava globaali terveysuhka. Esimerkiksi sairaalainfektiot aiheuttavat vuosittain Yhdysvalloissa 90 000 ja Euroopassa 25 000 kuolemaa. Kiinassa, jossa vastustuskyky antibiooteille on yksi maailma korkeimmista, yli 5 % sairaalapotilaista sairastuu sairaalainfektioihin. Korkeimmat bakteerien vastustuskyvyt antibiootteja vastaan ovat kehitysmaissa. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että vastasyntyneiden saamien sairaalainfektioiden määrä oli jopa 20-kertainen verrattuna kehittyneisiin maihin.

Uusien, tehokkaiden antibioottien löytäminen ei ole mahdotonta, vaikkakin se on monimutkainen ja haasteellinen tutkimusalue. Viime vuosina se ei myöskään ole ollut lääketeollisuuden ensisijainen tutkimuskohde monistakin syistä. Alalla on vallinnut virheellinen käsitys siitä, ettei uusia lääkkeitä tarvita. Tutkimusta ei ole pidetty taloudellisesti kannattavana (antibiootit eivät tavallisesti tuota sijoitukseen nähden riittävästi), ja lääkekehittämisen tiukat säädökset eivät ole rohkaisseet sijoittajia.

Mitä asialle voidaan tehdä?

AstraZeneca on yksi harvoista lääketeollisuuden yrityksistä, joka on viimeisen 10 – 20 vuoden aikana säännöllisesti sijoittanut antibioottien tutkimukseen. Olemme johtavia alan bakteerigenomiikassa ja biokemiassa. Lisäksi olemme kehittäneet kaksi antibioottilääkettä sairaalainfektioiden hoitamiseen, muun muassa johtavan karbapeneemiantibiootin, joka tehoaa moniresistentteihin (MDR) bakteereihin. Tulevaisuudessa aiomme kehittää uusia tuotteitamme niin, että ne vastaavat MDR-bakteerien hoidon asettamia tarpeita. Vahvistimme resurssejamme sijoittamalla 100 miljoonaa dollaria antibioottitutkimukseen rakentaen uuden tutkimuskeskuksen Bostoniin Yhdysvaltoihin.

Lokakuussa 2011 tiedotimme yhteistyökumppanimme Forest Laboratoriesin kanssa, että keftatsidiimi/avibactam (CAZ-AVI) -tutkimus etenee kolmannen vaiheen testeihin, joissa tutkitaan lääkkeen vaikuttavuutta sairaalapotilaiden gramnegatiivisten bakteeritulehdusten hoitamisessa. Tutkittujen tulehdusten joukkoon kuuluvat komplisoituneet vatsansisäiset infektiot (cIAI) ja virtsatietulehdukset (cUTI). CAZ-AVI yhdistää laajasti vaikuttavan kefalosporiinin (keftatsidiimi) ja uuden beetalaktamaasisalpaajan (avibactam, aiemmin NXL 104), joiden avulla antibiootteja vastustavat bakteerit voidaan nujertaa ja yhä useampia tulehduksia voidaan hoitaa.

Etuna luova yhteistyö

Omin voimin emme tätä taistelua voita. Toimimme yhteistyössä muiden tutkimusyhtiöiden kanssa nopeuttaaksemme seuraavan sukupolven antibioottien tarjoamista. Esimerkiksi viime vuonna lisensoimme Forest Laboratoriesilta uuden kehitteillä olevan yhdisteen, joka on osoittautunut lupaavaksi lääkkeeksi useita tulehduksia ja moniresistenttejä taudinaiheuttajia vastaan, mukaan lukien metisilliiniresistentti stafylokokki (MRSA). Valmisteen markkinoille tuomisessa hyödynnämme niin yhteistä kaupallista kuin tuotekehitys- ja myyntilupaosaamistammekin. Muihin yhteistyöprojekteihimme Forest Laboratoriesin kanssa kuuluvat lähiaikoina hankkimamme Novexel, joka on yksityinen tulehdustutkimusyhtiö, ja jolla on kaksi uudenlaista myöhäisen kehitysvaiheen antibioottia. Molemmat antibiootit ovat osoittaneet potentiaalia moniresistenttien tulehdusten hoitamisessa. CAZ-AVI (katso yllä) on yksi näistä yhdisteistä.

Yhteistyö yksityisen ja julkisen sektorin kanssa

Tulevaisuudessa, taistelussa suurta kansanterveydellistä uhkaa vastaan, resistenttien infektioiden menestyksekäs hoitaminen on riippuvainen julkisen ja yksityisen sektorin yhteisistä voimavaroista, joilla voidaan vastata kaikkiin tieteellisiin, taloudellisiin ja myyntiluvallisiin ongelmiin. Yhteistyö julkisen ja yksityisen sektorin kanssa voi olla haastavaa ja vaatii avoimuutta eri näkökulmille. Yhteinen päämäärämme on kuitenkin terveyden edistäminen.

Yksi esimerkki tällaisesta yhteistyöstä löytyy tuberkuloosin vastaisesta taistelusta. Tällä hetkellä moniresistentti tuberkuloosi vaikuttaa vuosittain puolen miljoonan ihmisen elämään vuosittain ja vaatii kaksi vuotta kestävän hoidon. Se kyetään parantamaan vain puolessa kaikista tapauksista. Tuberkuloosiin menehtyy yhä joka päivä 5 000 ihmistä. Bill and Melinda Gates Foundationin, TB Alliancen ja Critical Path Instituten yhteistyöprojekti edesauttaa uusien hoitojen kehittämistä saattamalla yhteen AstraZenecan ja muita lääkeyhtiöitä, valtion virastoja, kansalaisjärjestöjä, lahjoittajia, puolestapuhujia sekä tutkijoita. Kyseisissä aloitteissa kokeillaan luovia rahoitusjärjestelyitä ja tukivaihtoehtoja myöhäisvaiheen kliinisille tutkimuksille. Tällä hetkellä kehitteillä on yhdeksän lupaavaa tuberkuloosiyhdistettä kuudesta eri antibioottiluokasta, mukaan lukien yhdiste AstraZenecalta. Erityinen tuberkuloosin tutkimuslaitoksemme sijaitsee Bangaloressa Intiassa. Myös viranomaiset työstävät aloitetta. Näin pyritään lyhentämään uuden tuberkuloosilääkkeen myyntilupaprosessiin käytettyä aikaa potilasturvaa vaarantamatta. Yhteistyö on luonut mahdollisuuden isoon kehitysaskeleeseen tuberkuloosin hoitamisessa sekä tarjonnut työskentelymallin muulle monisidosryhmäiselle yhteistyölle tulevaisuutta varten.

Toinen tärkeä yhteistyöalue on malarian hoitaminen – taudin, johon menehtyy vuosittain yli miljoona ihmistä. AstraZeneca ja Medicines for Malaria Venture, ei-kaupallinen julkisen ja yksityisen sektorin kumppanuusjärjestö, työskentelevät yhdessä uusien malarian hoitoon tarkoitettujen ehdokaslääkkeiden tunnistamiseksi. Olemme antaneet MMV:lle käyttöoikeuden laajaan "talletettujen" yhdisteiden kirjastoon. MMV seuloo kirjaston tunnistaakseen yhdisteitä, joita voidaan mahdollisesti käyttää malarian ja sen resistenttien muotojen hoitamisessa. Tämän jälkeen autamme Bangaloressa sijaitsevan infektioihin erikoistuneen tutkimuskeskuksemme kautta uusien lääkkeiden markkinoille tuomisessa.

Ei vain lääkkeitä

On tärkeää, ettei työ lopu uusien ja vaikuttavien hoitojen tuottamiseen. Viime vuosina eräs syy vastustuskykyisten bakteerien määrän kasvamiseen on ollut antibioottien runsas käyttö. Hidas diagnosointi on johtanut siihen, että lääkärit ovat hoitaneet potilaitaan laajavaikutuksisilla antibiooteilla koetuloksia odottaessaan. Viime vuosina onkin käytetty runsaasti resursseja uusien diagnostisten testien kehittämiseen, jotta antibioottien käyttöä voitaisiin hillitä. Tämän lisäksi ihmiset ovat käyttäneet antibiootteja liikaa ja tarpeettomasti erityisesti maissa, joissa antibiootteja saa ilman reseptiä. Siitä syystä, uuden hoidon löydyttyä, työskentelemme yhteistyössä viranomaisten, terveydenhoidon ammattilaisten ja monien muiden tahojen kanssa. Näin varmistamme, että reseptien kirjoittajilla ja apteekkareilla on kaikki tarvittava tieto, jotta he voivat varmistaa antibioottien asianmukaisen käytön.

Taistelu resistenttejä tauteja vastaan

Resistenttien bakteerien leviämisestä on muodostumassa vakava terveysuhka eri puolilla maailmaa. Vain kaksi uutta antibioottien luokkaa on tuotu markkinoille viimeisen kolmenkymmenen vuoden aikana. Uusien hoitojen nopeaan kehittämiseen vaaditaan maailmanlaajuisia toimia. AstraZeneca on sitoutunut tekemään osansa. Käyttämällä taitojamme ja kokemustamme infektiotutkimuksissa ja tekemällä yhteistyötä muiden kanssa, voitamme ne haasteet, jotka hidastavat uusien antibioottien löytämistä.

Desinfiointiaineet voivat edistää superbakteerien kehittymistä
Julkaistu 28.12.2009 10.25

Desinfiointiaineet voivat auttaa bakteereja kehittymään vastustuskykyisiksi paitsi desinfiointiaineille itselleen myös antibiooteille, todetaan Microbiology-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa.

Irlannin kansallisen yliopiston tutkijat havaitsivat, että kun Pseudomonas aeruginosa -bakteerin laboratorioviljelmään lisättiin yhä suurempia määriä desinfiointiainetta, bakteeri kehitti vastustuskyvyn paitsi desinfiointiaineelle myös siprofloksasiinille. Pseudomonas aeruginosa -bakteerit kehittyivät siprofloksasiinille resistenteiksi, vaikka ne eivät altistuneet lääkkeelle.

Tutkijat osoittivat, että muuntunut bakteeri oli omaksunut entistä tehokkaamman tavan poistaa itsestään desinfiointiaineita ja antibiootteja. Muuntuneella bakteerilla havaittiin myös DNA-mutaatio, joka teki sen vastustuskykyiseksi juuri siprofloksasiinin tyyppisille antibiooteille.

Tutkimus osoitti myös, että kun bakteeriviljelmään lisättiin hyvin pieniä määriä desinfiointiainetta, muuntuneet bakteerit selviytyivät hengissä todennäköisemmin kuin muuntumattomat. Tutkimusta johtanut Gerard Fleming huomauttaa tämän merkitsevän sitä, että sairaalapinnoille jääneet, väärin laimennetut desinfiointiaineet voivat edistää antibiooteille resistenttien bakteerien kasvua.

– Vieläkin huolestuttavampaa on se, että bakteerit näyttävät pystyvän kehittymään antibiooteille resistenteiksi jopa altistumatta niille, Fleming sanoi BBC:n mukaan.

Antibiooteille vastustuskykyinen tippuri leviää Yhdysvalloissa

13.4.2007 17:18
STT
Washington.

Yhdysvalloissa tavataan yhä useammin tippuritartuntoja, joihin ei enää pure tavallinen antibioottihoito.

"Tippuri on nyt niiden superpöpöjen joukossa, joiden hoitovaihtoehdot alkavat olla vaarallisen vähissä", tartuntatautitutkija Henry Masur Infectious Disease Society of America -järjestöstä varoittaa.
"Ongelma vain pahenee, sillä näiden tulehdusten hoitoon tarkoitettujen uusien antibioottien kehittely on laskusuunnassa, Masur totesi uutistoimistoille.

Vielä 90-luvulla tippurin hoito oli varsin yksinkertaista ja tehokasta, mutta nyt tarvitaan erilaatuisia ja tehokkaampia antibiootteja, sillä lääkkeille vastustuskykyiset tippurikannat ovat levinneet nopeasti. Philadelphiassa tavatuista tarutunnoista 27 prosenttia on uutta vastustuskykyistä tautikantaa.
Nousu on ollut nopeaa, sillä vuonna 2004 luku oli vain 1,2 prosenttia. San Franciscossa lääkehoidolle vastuskykyisten tapausten määrä on kaksinkertaistunut kahdessa vuodessa. Yhdysvaltain tartuntatautivirasto CDC:n mukaan maassa todetaan vuosittain 700 000 tippuritapausta. Se onkin toiseksi yleisin tulehdustartunta Yhdysvalloissa. Ykkösenä on klamydia 2,1 miljoonalla tapauksella.

"Meillä ei ole kohta vaihtoehtoja taudin hoitamisessa", ennusti myös tohtori John Douglas CDC:stä. Hänen mukaansa jäljellä on vain yksi tautiin tehoava antibioottityyppi ja supertippuriin ei ole kehitteillä tällä hetkellä uusia lääkkeitä.

Bakteerien puute sairastuttaa

30.06.2009

Teksti:Pentti Huovinen

Meissä kuhisee hyödyllinen bakteeristo, joka ylläpitää terveyttä. Oman bakteeriston puutteet tai heikkeneminen voivat kuitenkin altistaa esimerkiksi välikorva- tai virtsatietulehduksille, lihavuudelle, munuais-kiville, allergioille ja syöville.

Julkaistu Tiede-lehdessä 7/2009

Mikrobistoa voi ajatella ihmiselimistön tuntemattomimpana elimenä. Ihminen on koko olemassaolonsa ajan elänyt mikrobien kanssa, ja varsinkin suolistomme on todellinen bakteerien koti. Kuitenkin vasta nyt mikrobistoamme on alettu kunnolla kartoittaa.

Vuosikymmeniä on keskitytty mikrobeihin taudinaiheuttajina ja nähty kärjistetysti sanoen vain kaksi hyötypuolta: oma mikrobisto kouluttaa elimistön puolustusjärjestelmää, ja paksusuolen bakteeristo valmistaa veren hyytymiseen tarvittavaa K-vitamiinia. Näkemys on ollut suppea. Vasta nyt alamme vähitellen hahmottaa mikrobiston laajan merkityksen terveyden ylläpitäjänä.

Samalla on ymmärretty, että hyödyllisen mikrobiston kato voi uhata terveyttämme. Pahimmin ihmisen normaalia bakteeristoa koettelee antibioottihoito. Se sekoittaa lajiston jopa vuosiksi.

Hilppa kirjoitti:Iltalehti keskittyy uutisoinnissaan epäolennaisuuksiin ja hätkähdyttämään pyrkivän tiedon jakamiseen.

MRSA on paljon todennäköisempi laaja uhkatekijä.

Tippurin hoitoon on yhä vaikeampi löytää toimivia antibiootteja. Kauhukuvana on, että sukupuoliteitse tarttuvasta taudista voi tulla kokonaan parantumaton.
- Toivomme, että tietoisuutta lisäämällä saamme ostettua lisäaikaa ja tutkittua uusia tapoja, joilla voimme estää tähän pisteeseen joutumisen, sanoo professori Cathy Ison BBC:n haastattelussa.
- On mahdollista, että ellemme keksi mitä tehdä, tippurista tule parantumaton vuoteen 2015 mennessä.

Iso-Britanniassa tippuritartuntojen määrä nousi 25 prosenttia vuonna 2011. Myös Suomessa tartunnat ovat olleet nousussa. Viime vuonna ilmoitettuja tapauksia oli Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan 315, kun lukumäärä on aiempina vuosina pysyny talle kolmensadan.

Naisilla tippuri voi ilmetä oireettomana tai lievänä alavatsakipuna ja valkovuotona. Viidennellä tartunta johtaa kivuliaaseen munasarjatulehdukseen, joka voi hoitamattomana levitä maksaa ympäröiviin kudoksiin. Oireena on silloin kova vatsakipu.
Miehillä tippuri aiheuttaa kovaa kirvelyä virtsatessa ja sen jälkeen.
Suun kautta tarttuneena taudinkuvaan kuuluu kurkkukipu ja suutulehdus, peräsuolitartunnassa limainen vuoto.
Hoitamattomana bakteerit voivat päätyä myös verenkiertoon ja aiheuttaa verenmyrkytyksen.

Riidankylväjä kirjoitti:MRSA on vaaraton bakteeri. Ainoa ongelma on, ettei siitä pääse millään eroon kerran saatuaan. Terveillä ihmisillä se ei aiheuta mitään ongelmia.

Riidankylväjä kirjoitti:AIDS on vaikeasti tarttuva tauti. Tippuri sensijaan tarttuu helposti ja leviää kuin kulovalkea, jos se muuntuu antibiooteille resistentiksi.

Mirri kirjoitti:

Riidankylväjä kirjoitti:AIDS on vaikeasti tarttuva tauti. Tippuri sensijaan tarttuu helposti ja leviää kuin kulovalkea, jos se muuntuu antibiooteille resistentiksi.

Miten niin HI-virus on vaikeasti tarttuva? Erite- ja limakalvokosketus on tyypillinen viruksen tartuntatapa, joten kyllä on syytä käyttää kondomia. Heteroseksi on yleisin HI-viruksen tartuntatapa; homosuhteet ja esim. likaisten huumeruiskujen välityksellä saatavat tartunnat tulevat vasta seuraavina.
Ja tosiaan yksikin kondomivapaa seksikerta riittää tartunnan välittämiseen/saamiseen, kuten Beth kertoi.

Riidankylväjä, on edesvastuutonta esittää tuollaista virheellistä 'tietoa' kuin sinä esität!
Se, että kaikki tartunnan saaneet eivät välttämättä sairastu tautiin nimeltään AIDS ennen kuin vasta vuosia tartunnan jälkeen, on vähän toinen juttu. Huono asiakin sikäli, että he voivat olla tartuttajina vuosia tietämättä olevansa HI-viruksen kantajia - eli AIDS-taudin lähteitä.

Vielä tippurin leviämisestä... Ei sillä ole mahdollista levitä kuin kulovalkea - eikä ainakaan yhtään helpommin kuin HI-viruksella. Tippuri leviää vain seksin välityksellä, kun taas HI-virus leviää muitakin väyliä pitkin; siksi esim. verensiirtopotilaat ovat vaarassa saada sen, ellei veren puhtaudesta huolehdita.

Sinä olet näköjään sensaatiohakuinen ja vääristelet asioita, ei Iltalehti. On idioottimaista sanoa sukupuolitaudin leviävän kuin kulovalkea, kun yleisessä tiedossa on, että sukupuolitaudit leviävät vain ihmisten piittaamattomuuden vuoksi.

Kontakti Tartunnan todennäköisyys Riski/tapahtuma
Naisesta mieheen, suojaamaton seksi 0,0003–0,0056 1:3 300–1:180
Miehestä naiseen, suojaamaton seksi 0,0006–0,0070 1:1 650–1:143

HI-viruksen tarttumistavat

HI-virus on eristetty lähes kaikista ihmiselimistön nesteistä, eritteistä ja kudoksista. Teoriassa mikä tahansa niistä voi toimia tartunnan siirtäjänä, jos olosuhteet ovat otolliset. Käytännössä tartunta siirtyy suojaamattomassa seksikontaktissa, veren välityksellä ja äidistä lapseen. Terveen ihon läpi HI-virus ei pääse, joten tavanomaisissa sosiaalisissa kontakteissa ei ole tartuntavaaraa.

Jotta HIV-tartunnan voisi saada seksikontaktissa, täytyy viruksen kulkeutua tartunnankantajasta toisen henkilön elimistöön. Ehjäkään limakalvo ei pysty estämään tartuntaa. Limakalvoilla partioi syöjäsoluja, joiden tehtävä on pyydystää elimistöön joutuneet vieraat tunkeilijat. Tartunta tapahtuu virusta kuljettavan valkosolun joutuessa syöjäsolun saaliiksi tai rikkoutuman kautta suoraan verenkiertoon. Viruspitoisia soluja on siemennesteessä, josta HIV kulkeutuu emättimen, peräsuolen tai suun limakalvoille ja voi aiheuttaa tartunnan.

Virusta on myös kohdunkaulan ja emättimen eritteessä, josta virus voi yhdynnän aikana siirtyä virtsaputken tai esinahan limakalvojen kautta kumppanin elimistöön. Peräsuolen limakalvo rikkoutuu emätintä helpommin, ja siksi peräsuoliyhdyntää pidetään kaikkein riskialtteimpana seksitapana. Silloin ei ole eroa sillä, onko vastaanottava osapuoli mies vai nainen. Suolen seinämässä kuten emättimessäkin on HI-virusta sisältäviä soluja, joista virus siirtyy suojaamattoman siittimen limakalvoille. Tämän takia myös seksivälineiden tulee olla henkilökohtaisia.

Tavanomaisessa emätinyhdynnässä tartunnan mahdollisuutta lisäävät vuotoa aiheuttavat sukuelinten tulehdukset, sillä virusta sisältävien solujen määrät eritteissä ja limakalvoilla ovat tällöin moninkertaiset. Samanaikainen haavaumia aiheuttava seksitauti tai mekaaniset limakalvovauriot lisäävät myös sekä tartuttavuutta että tartunta-alttiutta.

Suuseksi on myös aiheuttanut HIV-tartuntoja, vaikka riski on pienempi kuin emätin- ja peräsuoliyhdynnässä. Tartuntariski on suurempi sillä osapuolella, joka on saanut siemennestettä suuhunsa. Tartunnan mahdollisuus kasvaa, jos suun limakalvolla on tulehdusta tai rikkoutumia.

HIV-positiivisen henkilön veri on tartuttavaa, sillä siinä on sekä HI-virusta sisältäviä valkosoluja että vapaata virusta. Tartunta syntyy, kun potilaalle annetaan HIV-positiivista verta tai verivalmistetta. Näin saattoi käydä ennen HIV-testauksen käyttöönottoa. Vuodesta 1986 lähtien ei Suomessa tiedetä kenenkään saaneen siirtoverestä johtuvaa tartuntaa. Verivalmisteiden turvallisuus onkin Suomessa huippuluokkaa. HIV-riskiä ei kuitenkaan voida täysin poistaa, sillä luovuttajan aivan tuore tartunta ei näy verierien rutiinitestauksessa. Siksi verenluovutukseen ei saa mennä testausmielessä eikä varsinkaan silloin, jos on äskettäin voinut altistua HIV-tartunnalle.